第45回 理学療法士国家試験 午前 第85問

この問題は新生児に「みられないもの」を選ぶ設問です。ホッピング反応は立位で体幹を側方に押されたときに足を踏み出して倒れないようにする平衡反応（バランス反応）で、立位が可能になる生後12〜18か月頃に出現します。新生児には認められません。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

反射・反応は中枢のレベルと出現／消失時期で整理します。脊髄レベル（逃避反射、交叉性伸展反射：〜2か月）、脳幹レベル（緊張性迷路反射、非対称性緊張性頸反射ATNR：〜4〜6か月、陽性支持反応）、中脳レベル（立ち直り反応：生後6か月頃出現し5歳頃まで）、大脳皮質レベル（平衡反応・保護伸展反応・ホッピング反応：生後6か月以降に出現し生涯持続）。試験では「新生児にみられないもの」「消失時期が最も遅いもの」という聞き方が頻出です。原始反射は消える／立ち直り・平衡反応は後から出て残るという向きの違いを押さえれば解けます。原始反射が消失時期を過ぎても残存する場合は中枢神経障害（脳性麻痺など）を疑います。