第50回 理学療法士国家試験 午前 第86問
臨床医学第50回午前
病原体と主な感染経路の組合せで正しいのはどれか。\n1. 結核 — 経口感染\n2. MRSA — 接触感染\n3. 破傷風 — 媒介動物による感染\n4. A型肝炎 — 血液による感染\n5. 帯状疱疹 — 飛沫感染
- 1. 結核 — 経口感染
- 2. MRSA — 接触感染 ✓
- 3. 破傷風 — 媒介動物による感染
- 4. A型肝炎 — 血液による感染
- 5. 帯状疱疹 — 飛沫感染
正答:2番
解説
■ 正答:2番 — MRSA — 接触感染
MRSAは主に皮膚や粘膜の接触、また医療器具や環境表面を介した接触感染により伝播します。院内感染の重要な病原体として接触予防策が重要です。
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【各選択肢の解説】
1. 結核 — 経口感染
❌ 誤り。結核は飛沫核感染が主な経路です。患者の咳やくしゃみで放出された微小な飛沫核を吸入することで感染します。
2. MRSA — 接触感染
✅ 正しい。MRSAは皮膚や粘膜の直接接触、または汚染された環境・医療器具を介した間接接触により伝播する接触感染です。
3. 破傷風 — 媒介動物による感染
❌ 誤り。破傷風は土壌中の破傷風菌が創傷部位から侵入する傷口感染です。媒介動物を介しません。
4. A型肝炎 — 血液による感染
❌ 誤り。A型肝炎は経口感染(糞口感染)が主な経路です。汚染された食事や水を摂取することで感染します。
5. 帯状疱疹 — 飛沫感染
❌ 誤り。帯状疱疹は水痘・帯状疱疹ウイルスの再活性化であり、接触感染(皮疹との直接接触)が主な経路です。
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【試験対策ポイント】
• 結核:飛沫核感染(空気感染に分類される場合もある)
• MRSA:接触感染(院内感染対策として重要)
• A型肝炎:経口感染(糞口感染)
• 破傷風:傷口感染(環境由来)
• 帯状疱疹:接触感染(水痘との区別)