第50回 理学療法士国家試験 午前 第86問
臨床医学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第86問（臨床医学）の正答は 2 です。MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）は、医療者の手指や器具・環境表面を介した接触感染で広がる。
問題
病原体と主な感染経路の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 結核 — 経口感染
- 2. MRSA — 接触感染 ✓
- 3. 破傷風 — 媒介動物による感染
- 4. A型肝炎 — 血液による感染
- 5. 帯状疱疹 — 飛沫感染
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 60%参考値
15人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — MRSA — 接触感染
MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）は、医療者の手指や器具・環境表面を介した接触感染で広がる。院内感染対策では標準予防策に接触予防策を加える。
【各選択肢の解説】
1. 結核 — 経口感染
❌ 誤り。正しくは、咳で出た飛沫が乾いた飛沫核を吸い込む空気感染である。
❌ 誤り。正しくは、咳で出た飛沫が乾いた飛沫核を吸い込む空気感染である。
2. MRSA — 接触感染
✅ 正しい。MRSAは皮膚や鼻腔に定着し、手指や物品に付いた菌がほかの患者に運ばれるため、接触感染が主な経路になる。
✅ 正しい。MRSAは皮膚や鼻腔に定着し、手指や物品に付いた菌がほかの患者に運ばれるため、接触感染が主な経路になる。
3. 破傷風 — 媒介動物による感染
❌ 誤り。正しくは、土壌中の破傷風菌の芽胞が傷口から侵入する経皮（創傷）感染である。
❌ 誤り。正しくは、土壌中の破傷風菌の芽胞が傷口から侵入する経皮（創傷）感染である。
4. A型肝炎 — 血液による感染
❌ 誤り。血液で感染するのはB型・C型肝炎である。正しくは、汚染された水や食品による経口（糞口）感染である。
❌ 誤り。血液で感染するのはB型・C型肝炎である。正しくは、汚染された水や食品による経口（糞口）感染である。
5. 帯状疱疹 — 飛沫感染
❌ 誤り。正しくは、水痘・帯状疱疹ウイルスを含む水疱内容との接触感染が主体である。
❌ 誤り。正しくは、水痘・帯状疱疹ウイルスを含む水疱内容との接触感染が主体である。
【試験対策ポイント】
| 経路 | 代表例 |
|---|---|
| 空気感染 | 結核・麻疹・水痘 |
| 飛沫感染 | インフルエンザ・風疹・流行性耳下腺炎 |
| 接触感染 | MRSA・疥癬・帯状疱疹 |
| 経口（糞口）感染 | A型肝炎・E型肝炎・コレラ |
| 血液感染 | B型肝炎・C型肝炎・HIV |
| 経皮（創傷）感染 | 破傷風 |
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