道順の問題

「地図の右」と「自分の右」を分ける

この課題は、レベル1〜2とレベル3以降で見ているものが違います。

• レベル1〜2（地図の上下左右）… 紙の上の方向だけで進む。角を数える・指示を順に保持する力を見る
• レベル3〜4（右に曲がる・左に曲がる）… 地図の中に自分を置いて、進んでいる向きから見た右・左を決める。地図の下向きに進んでいるときは、紙の上の左右と逆になる。ここで崩れる方は少なくない
• レベル5（道順を書く）… 自分で道順を組み立てて言葉にする。計画と表出の両方が要る

紙を回して答える方もいます。それ自体は悪い方略ではありません。回さないと答えられないのか、回さなくても答えられるのかを記録してください。

レベルの中身

着く場所は、指示どおりに1マスずつたどって決めています。地図の外に出る指示は出ません。

つまずきの見分け方

• 角の数え違い… 出発した場所を「1つ目」と数えてしまう。「となりの角まで行って1つ」と、指で1つずつ動かして確かめる
• 右と左の取り違えがレベル3以降だけ出る… 自分の向きに置きかえる段階でつまずいている。地図の下向きに進むときに集中して誤るなら、心の中で向きを回すのが苦しい
• 左側の場所を使わない・答えに出てこない… 半側空間無視があると、地図の左側の場所が答えの候補から抜けやすい

レベル5の道順は答えが1通りではありません。解答面には例を1つ載せてあり、その場所に着けば正解です。

よくある質問

実際の院内や自宅の周りで練習したい

紙で右・左に曲がる問題が安定したら、院内の決まった道で同じ言い方の指示を出して歩いてもらうと、紙と実際の差が見えます。病棟から訓練室までの道順を、本人に言葉で書いてもらうのも良い課題です。

地図の場所の名前は変わりますか

毎回、駅・郵便局・公園などの中から入れ替わります。実在の店名は使っていません。

左右の判断だけを練習したい

レベル3は「上を向いて出発して、右か左に1回曲がる」だけなので、左右の判断に絞った練習に向きます。