第3章|遺伝・血液・全身疾患

対応過去問 6問/難易度 ★★★★☆
📝 このノートはAI編集部が過去問から作成した学習用まとめです。基礎医学領域は専門監修前のため、診断基準・数値・薬剤などの細部は必ず成書・最新ガイドラインで確認してください。
この章のねらい:遺伝・血液・全身疾患は、病理の「基礎知識の総まとめ」です。ここで扱う染色体・遺伝形式小児科学の先天異常・染色体異常や解剖学の発生・細胞、反射の異常(末梢神経か錐体路か)臨床神経学神経系生理学貧血・消化器の病理内科学に直結します。この章では過去問頻出の①染色体と遺伝の基礎 ②遺伝形式と疾患 ③貧血の分類 ④反射と神経障害 ⑤消化器の病理を、引っかけ選択肢を軸に整理します。

3-1 染色体と遺伝の基礎

この単元は「正しいのはどれか」で、染色体の本数・性染色体の組合せ・卵子の染色体が問われます。ヒトの染色体は46本(常染色体22対+性染色体1対=23対)を土台にします。

項目正しい知識
染色体数46本=常染色体22対(44本)+性染色体1対(2本)=23対
性染色体女性はXX/男性はXY
卵子の性染色体女性はXXなので卵子の性染色体はすべてX(精子はXまたはY)
トリソミー染色体が1本多い状態。21トリソミー(ダウン症)など常染色体にも起こる(性染色体異常に限らない)
引っかけの定番:「染色体は42本」(正しくは46本)・「女性はXY」(正しくはXX)・「トリソミーは性染色体異常症」(常染色体にも起こる)はすべて誤り。X連鎖劣性(潜性)遺伝は保因者の母から息子へ発症が伝わるのが典型で、「父親から娘に遺伝する」「母親から娘に遺伝する」という記述はどちらも誤り。遺伝子(X上の変異)は父→娘にも母(保因者)→娘にも渡るが、娘はX染色体が2本あるため保因者にとどまり発症しない発症の形で伝わるのは保因者の母→息子——遺伝子の伝達と発症を父母どちらの向きでも区別する。
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この章の続きで扱う内容
  • 3-2 遺伝形式と疾患
  • 3-3 貧血の分類
  • 3-4 反射と神経障害
  • 3-5 消化器疾患の病理