第50回 作業療法士国家試験 午前 第84問

# 第50回 第A084問 解説 ■ 正答：5番 — Gerstmann症候群 Gerstmann症候群は左頭頂葉（角回：39野）の損傷で生じる4徴（失算・失書・手指失認・左右失認）であり、頭頂葉の病変で生じる典型的症候。 --- 【各選択肢の解説】 1. 歩行失行 ❌ 誤り。歩行失行は**前頭葉（補足運動野・前頭前野）**の損傷で生じる。頭頂葉病変とは関係が薄い。 2. 視覚失認 ❌ 誤り。視覚失認は**後頭葉（視覚連合野：18・19野）**の損傷で生じる。 3. Anton症状 ❌ 誤り。Anton症候群（盲目の否認）は**両側後頭葉（一次視覚野：17野）**の損傷で生じる。 4. Parkinson症状 ❌ 誤り。Parkinson症状（振戦・固縮・無動）は**中脳黒質（錐体外路系）**の変性で生じる。頭頂葉とは無関係。 5. Gerstmann症候群 ✅ 正しい。**左頭頂葉の角回（39野）**損傷による失算・失書・手指失認・左右失認の4徴はGerstmann症候群として知られており、頭頂葉病変の代表的症候。 --- 【試験対策ポイント】 頭頂葉病変の症候： - **Gerstmann症候群（左頭頂葉角回）**：失算・失書・手指失認・左右失認 - 半側空間無視（右頭頂葉） - 着衣失行（右頭頂葉） - 感覚性失調（感覚野・頭頂葉） - 観念失行・観念運動失行（左頭頂葉） 「角回（39野）＝Gerstmann症候群」は頻出の位置関係。 ---