第58回 作業療法士国家試験 午後 第36問
身体障害作業療法第58回午後
主な障害部位と高次脳機能障害の組合せで正しいのはどれか。
1. 前頭葉 ——— 失読失書
2. 前頭葉 ——— 聴覚失認
3. 頭頂葉 ——— 運動性失語
4. 後頭葉 ——— 着衣失行
5. 後頭葉 ——— 視覚失認
- 1. 前頭葉 ——— 失読失書
- 2. 前頭葉 ——— 聴覚失認
- 3. 頭頂葉 ——— 運動性失語
- 4. 後頭葉 ——— 着衣失行
- 5. 後頭葉 ——— 視覚失認 ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — 後頭葉 ——— 視覚失認
後頭葉は視覚情報の処理中枢であり、損傷により視覚失認(視覚情報は入力されるが認識できない)が生じます。
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【各選択肢の解説】
1. 前頭葉 ——— 失読失書
❌ 誤り。失読失書は角回(頭頂葉)の損傷で起こります。前頭葉損傷では運動性失語や遂行機能障害が生じます。
2. 前頭葉 ——— 聴覚失認
❌ 誤り。聴覚失認は上側頭葉(聴覚皮質周辺)の損傷で生じます。前頭葉損傷では聴覚失認は起こりません。
3. 頭頂葉 ——— 運動性失語
❌ 誤り。運動性失語(ブローカ失語)は前頭葉下部(ブローカ野)の損傷で起こります。頭頂葉損傷では感覚障害や失認が主症状です。
4. 後頭葉 ——— 着衣失行
❌ 誤り。着衣失行は頭頂葉または頭頂後頭葉の損傷で生じる失行の一種です。後頭葉損傷では視覚障害が主になります。
5. 後頭葉 ——— 視覚失認
✅ 正しい。後頭葉は視覚皮質の位置であり、ここの損傷により物体の形態認識ができなくなる視覚失認が生じます。
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【試験対策ポイント】
• 失語症(ブローカ・ウェルニッケ)→ 前頭葉・側頭葉
• 失行症(着衣・観念性)→ 頭頂葉
• 視覚失認・色彩失認 → 後頭葉