第51回 作業療法士国家試験 午後 第83問
リハビリテーション医学第51回午後
第51回 作業療法士国家試験 午後 第83問（リハビリテーション医学）の正答は 3 です。IADL（手段的日常生活活動）は、身の回りの動作（基本的ADL）より複雑で、地域で自立して暮らすために必要な活動を指す。
問題
IADLの項目に含まれるのはどれか。
- 1. 化粧
- 2. 義足の装着
- 3. バスの利用 ✓
- 4. 歩行器を使用した歩行
- 5. 車椅子からベッドへの移乗
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 66.7%参考値
12人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — バスの利用
IADL（手段的日常生活活動）は、身の回りの動作（基本的ADL）より複雑で、地域で自立して暮らすために必要な活動を指す。交通機関の利用はLawtonのIADL尺度の項目に含まれる。
【各選択肢の解説】
1. 化粧
❌ 誤り。化粧は身だしなみを整える動作で、IADLではない。正しくは基本的ADLの整容に含まれる（Barthel Index・FIMの整容）。
❌ 誤り。化粧は身だしなみを整える動作で、IADLではない。正しくは基本的ADLの整容に含まれる（Barthel Index・FIMの整容）。
2. 義足の装着
❌ 誤り。正しくは、義肢・装具の着脱は基本的ADLの更衣に含めて評価する（FIMの更衣項目）。
❌ 誤り。正しくは、義肢・装具の着脱は基本的ADLの更衣に含めて評価する（FIMの更衣項目）。
3. バスの利用
✅ 正しい。時刻や経路を把握し、運賃を払い、乗り降りするという複数の判断と動作を組み合わせる活動で、屋外で社会とつながるための手段的な活動にあたる。
✅ 正しい。時刻や経路を把握し、運賃を払い、乗り降りするという複数の判断と動作を組み合わせる活動で、屋外で社会とつながるための手段的な活動にあたる。
4. 歩行器を使用した歩行
❌ 誤り。正しくは基本的ADLの移動（歩行）で、補助具を使っていても移動の項目で評価する。
❌ 誤り。正しくは基本的ADLの移動（歩行）で、補助具を使っていても移動の項目で評価する。
5. 車椅子からベッドへの移乗
❌ 誤り。正しくは基本的ADLの移乗（Barthel Index・FIMの移乗項目）である。
❌ 誤り。正しくは基本的ADLの移乗（Barthel Index・FIMの移乗項目）である。
【試験対策ポイント】
LawtonのIADL尺度（Lawton & Brody, 1969）の項目：電話の使用・買い物・食事の準備・家事・洗濯・交通手段（移送の形式）・服薬の管理・金銭の管理。
| 区分 | 例 |
|---|---|
| 基本的ADL | 食事・整容・更衣・トイレ動作・入浴・移乗・移動 |
| IADL | 買い物・調理・洗濯・交通機関の利用・服薬管理・金銭管理 |
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