第51回 作業療法士国家試験 午後 第83問
リハビリテーション医学第51回午後
第51回 作業療法士国家試験 午後 第83問（リハビリテーション医学）の正答は 3 です。IADL（手段的日常生活活動）は基本的ADL（移動・食事・更衣等）より高次の生活活動で、交通機関の利用・買い物・調理・服薬管理・金銭管理・電話使用等が含まれる。
問題
IADLの項目に含まれるのはどれか。
- 1. 化粧
- 2. 義足の装着
- 3. バスの利用 ✓
- 4. 歩行器を使用した歩行
- 5. 車椅子からベッドへの移乗
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — バスの利用
IADL（手段的日常生活活動）は基本的ADL（移動・食事・更衣等）より高次の生活活動で、交通機関の利用・買い物・調理・服薬管理・金銭管理・電話使用等が含まれる。
【各選択肢の解説】
1. 化粧
❌ 身だしなみ（grooming）は基本的ADL（Barthel Index等に含まれる整容）。
❌ 身だしなみ（grooming）は基本的ADL（Barthel Index等に含まれる整容）。
2. 義足の装着
❌ 更衣・装具装着に準じる基本的ADLの範疇。
❌ 更衣・装具装着に準じる基本的ADLの範疇。
3. バスの利用
✅ 正しい。公共交通機関の利用はIADLの典型項目（Lawtonのスケール等に含まれる）。
✅ 正しい。公共交通機関の利用はIADLの典型項目（Lawtonのスケール等に含まれる）。
4. 歩行器を使用した歩行
❌ 移動（歩行）は基本的ADL。
❌ 移動（歩行）は基本的ADL。
5. 車椅子からベッドへの移乗
❌ 移乗は基本的ADL（FIM・Barthel Indexの移乗項目）。
❌ 移乗は基本的ADL（FIM・Barthel Indexの移乗項目）。
【試験対策ポイント】
IADLの代表項目（Lawton尺度）：電話使用・買い物・食事の準備・掃除・洗濯・交通機関の利用・服薬管理・金銭管理。基本ADL（BADL）との違いは「社会参加・環境との相互作用が必要か」という点。
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