OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午前 第41問

臨床医学第56回午前

第56回 作業療法士国家試験 午前 第41問（臨床医学）の正答は 3 です。急性期の治療効果は「症状がどれだけ減ったか」で見る。

問題
統合失調症の急性期において、治療効果をみるのに最も適切なのはどれか。
  1. 1. GHQ〈General Health Questionnaire〉
  2. 2. LSP〈Life Skills Profile〉
  3. 3. PANSS〈Positive and Negative Syndrome Scale〉 ✓
  4. 4. QLS〈Quality of Life Scale〉
  5. 5. SFS〈Social Functioning Scale〉

正答：3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 58.3%参考値

24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — PANSS〈Positive and Negative Syndrome Scale〉

急性期の治療効果は「症状がどれだけ減ったか」で見る。陽性症状・陰性症状を数量化する症状評価尺度はPANSSだけで、他の4つは精神健康のスクリーニングや生活・社会機能・QOLの尺度である。

【各選択肢の解説】

1. GHQ〈General Health Questionnaire〉
❌ 誤り。GHQは主に神経症圏の精神健康の不調を拾う自記式のスクリーニング質問紙で、統合失調症の症状の重さは測らない。正しくは、一般人口の精神健康のスクリーニングに使う尺度である。
2. LSP〈Life Skills Profile〉
❌ 誤り。LSPはセルフケア・社会的接触・コミュニケーションなどの生活技能を評価する尺度で、症状の変化は測らない。正しくは、慢性期・地域生活の生活技能の評価に使う。
3. PANSS〈Positive and Negative Syndrome Scale〉
✅ 正しい。（＝正答）陽性尺度7項目・陰性尺度7項目・総合精神病理尺度16項目の計30項目を面接で評定する。症状の重さを点数で追えるため、急性期の薬物療法などの効果判定に使われる。
4. QLS〈Quality of Life Scale〉
❌ 誤り。QLSは対人関係・役割機能・内的基盤などから統合失調症者の生活の質を評価する尺度で、急性期の症状変化の判定には向かない。正しくは、主に慢性期・外来の統合失調症者の生活の質と陰性症状に関わる機能の評価に使う。
5. SFS〈Social Functioning Scale〉
❌ 誤り。SFSは引きこもり・対人関係・就労などの社会機能の尺度で、症状そのものは測らない。正しくは、回復期以降の社会生活機能の評価に使う。

【試験対策ポイント】

測るもの尺度
精神症状の重さ（急性期の効果判定）PANSS・BPRS
精神健康のスクリーニングGHQ
生活技能LSP
社会機能SFS
生活の質QLS

「急性期」「治療効果」とあれば症状尺度を選ぶ。

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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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