第57回 作業療法士国家試験 午後 第22問
解剖学第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第22問(解剖学)の正答は 1 です。図の①は上腕外側上部の皮膚知覚領域を示し、これは腋窩神経(上外側上腕皮神経)の支配領域です。
問題
図に示す神経支配領域と末梢神経の組合せで正しいのはどれか。
- 1. ① ── 腋窩神経 ✓
- 2. ② ── 肋間上腕皮神経
- 3. ③ ── 尺骨神経
- 4. ④ ── 橈骨神経
- 5. ⑤ ── 正中神経
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — ① ── 腋窩神経
図の①は上腕外側上部の皮膚知覚領域を示し、これは腋窩神経(上外側上腕皮神経)の支配領域です。
【各選択肢の解説】
1. ① ── 腋窩神経
✅ 正しい。上腕外側上部は腋窩神経(上外側上腕皮神経)の知覚支配領域です。
✅ 正しい。上腕外側上部は腋窩神経(上外側上腕皮神経)の知覚支配領域です。
2. ② ── 肋間上腕皮神経
❌ 誤り。②の領域は内側上腕皮神経等の支配で、肋間上腕皮神経は上腕内側面の支配です。組合せが一致しません。
❌ 誤り。②の領域は内側上腕皮神経等の支配で、肋間上腕皮神経は上腕内側面の支配です。組合せが一致しません。
3. ③ ── 尺骨神経
❌ 誤り。③の前腕領域は内側/外側前腕皮神経等の支配で、尺骨神経の皮膚支配は手部尺側です。
❌ 誤り。③の前腕領域は内側/外側前腕皮神経等の支配で、尺骨神経の皮膚支配は手部尺側です。
4. ④ ── 橈骨神経
❌ 誤り。④の前腕領域は内側前腕皮神経等の支配で、橈骨神経(後前腕皮神経)の領域とは一致しません。
❌ 誤り。④の前腕領域は内側前腕皮神経等の支配で、橈骨神経(後前腕皮神経)の領域とは一致しません。
5. ⑤ ── 正中神経
❌ 誤り。⑤の手背橈側は橈骨神経(浅枝)の支配で、正中神経は手掌橈側〜橈側3指半の掌側を支配します。
❌ 誤り。⑤の手背橈側は橈骨神経(浅枝)の支配で、正中神経は手掌橈側〜橈側3指半の掌側を支配します。
【試験対策ポイント】
皮膚知覚支配の要点:上腕外側上部=腋窩神経/上腕内側=内側上腕皮神経・肋間上腕皮神経/手掌橈側3指半=正中神経/手背橈側=橈骨神経浅枝/手の尺側1指半=尺骨神経。「神経の運動支配と皮膚支配は別物」として、領域名(外側・内側・橈側・尺側)と神経名の対応で覚えると混同を防げます。
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