第57回 作業療法士国家試験 午後 第82問
作業療法管理学第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第82問(作業療法管理学)の正答は 4 です。意識を失った患者に対しては、まずその場で反応・呼吸・脈拍などのバイタルサインを確認する。
問題
リハビリテーション室で訓練中に意識を失った患者への対応としてまず行うのはどれか。
- 1. 主治医に報告する。
- 2. ベッドに移動させる。
- 3. 心臓マッサージを行う。
- 4. バイタルサインを確認する。 ✓
- 5. 自動体外式除細動器〈AED〉を準備する。
正答:4番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 75%参考値
20人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:4番 — バイタルサインを確認する。
意識を失った患者に対しては、まずその場で反応・呼吸・脈拍などのバイタルサインを確認する。心停止かどうか、何が起きているかを把握しなければ、次の対応(心肺蘇生・AED・報告の内容)を決められないためである。
【各選択肢の解説】
1. 主治医に報告する。
❌ 誤り。報告は必要だが、状態を確かめないまま報告しても判断材料にならない。正しくは、バイタルサインを確認しながら周囲に応援を求め、確認した状態を医師に伝える。
❌ 誤り。報告は必要だが、状態を確かめないまま報告しても判断材料にならない。正しくは、バイタルサインを確認しながら周囲に応援を求め、確認した状態を医師に伝える。
2. ベッドに移動させる。
❌ 誤り。状態が分からないまま動かすと、評価と処置が遅れ、転倒などの危険も増す。正しくは、その場で状態を確認し、必要な処置を優先する。
❌ 誤り。状態が分からないまま動かすと、評価と処置が遅れ、転倒などの危険も増す。正しくは、その場で状態を確認し、必要な処置を優先する。
3. 心臓マッサージを行う。
❌ 誤り。胸骨圧迫は心停止の患者に行う処置である。正しくは、反応がなく普段どおりの呼吸がない(心停止と判断した)場合に直ちに開始する。
❌ 誤り。胸骨圧迫は心停止の患者に行う処置である。正しくは、反応がなく普段どおりの呼吸がない(心停止と判断した)場合に直ちに開始する。
4. バイタルサインを確認する。
✅ 正しい。意識・呼吸・脈拍などを確かめることで、心停止なのか、失神・低血糖・脳卒中などの可能性があるのかを見分け、次の行動を選べる。
✅ 正しい。意識・呼吸・脈拍などを確かめることで、心停止なのか、失神・低血糖・脳卒中などの可能性があるのかを見分け、次の行動を選べる。
5. 自動体外式除細動器〈AED〉を準備する。
❌ 誤り。AEDは心停止の患者に用いる機器である。正しくは、状態を確認して心停止と判断した場合に使用する(準備は応援者に依頼する)。
❌ 誤り。AEDは心停止の患者に用いる機器である。正しくは、状態を確認して心停止と判断した場合に使用する(準備は応援者に依頼する)。
【試験対策ポイント】
- 急変時は「まず状態を確かめる」→結果に応じて処置を選ぶ
- 心停止(反応なし・普段どおりの呼吸なし)→胸骨圧迫・AED
- 意識のない患者をむやみに移動させない
- 報告は「確認した状態」を添えて行う
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