第59回 作業療法士国家試験 午前 第47問
保健医療福祉第59回午前
第59回 作業療法士国家試験 午前 第47問（保健医療福祉）の正答は 4 です。自殺予防の三次予防は一次（普及啓発・教育）・二次（早期発見・介入）・三次（再発予防・事後ケア）に分類される。
問題
自殺の二次予防はどれか。
- 1. 自死遺族へのグループケア
- 2. 住民参加型健康教室の企画
- 3. うつ病パンフレットの全戸配布
- 4. 自殺念慮者に対する精神的ケア ✓
- 5. 傾聴ボランティア養成講座の開催
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 自殺念慮者に対する精神的ケア
自殺予防の三次予防は一次（普及啓発・教育）・二次（早期発見・介入）・三次（再発予防・事後ケア）に分類される。自殺念慮者への精神的ケアは二次予防（ハイリスク者の早期介入）に該当する。
【各選択肢の解説】
| 選択肢 | 予防レベル |
|---|---|
| 自死遺族へのグループケア | 三次予防 |
| 住民参加型健康教室の企画 | 一次予防 |
| うつ病パンフレットの全戸配布 | 一次予防 |
| 自殺念慮者に対する精神的ケア | 二次予防 ✅ |
| 傾聴ボランティア養成講座 | 一次予防（ゲートキーパー養成） |
1. 自死遺族へのグループケア ❌ 三次予防（事後ケア）
2. 住民参加型健康教室 ❌ 一次予防（普及啓発）
3. うつ病パンフレット全戸配布 ❌ 一次予防
4. 自殺念慮者への精神的ケア ✅ 二次予防（ハイリスク者への早期介入）
5. 傾聴ボランティア養成講座 ❌ 一次予防（ゲートキーパー育成）
【試験対策ポイント】
自殺予防の三段階：一次＝一般住民への啓発（パンフ・講座）、二次＝ハイリスク者への早期発見・介入（念慮者ケア・スクリーニング）、三次＝自殺未遂者・遺族のケア（事後対応）。「念慮者への介入＝二次」「遺族ケア＝三次」の区別が頻出。
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