第61回 作業療法士国家試験 午後 第62問
生理学第61回午後
第61回 作業療法士国家試験 午後 第62問（生理学）の正答は 3・5 です。痛みはAδ線維（有髄・細い＝速い鋭い痛み、一次痛）とC線維（無髄・最も細い＝遅い鈍い痛み、二次痛）で伝わる。
問題
疼痛を伝達する神経線維はどれか。2つ選べ。
- 1. Aα
- 2. Aβ
- 3. Aδ ✓
- 4. B
- 5. C ✓
正答：3・5番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 25%難問
56人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3・5番 — Aδ・C
痛みはAδ線維（有髄・細い＝速い鋭い痛み、一次痛）とC線維（無髄・最も細い＝遅い鈍い痛み、二次痛）で伝わる。線維の太さと機能の対応を問う。
【各選択肢の解説】
1. Aα
❌ 誤り。Aα線維は最も太い有髄線維で、骨格筋を動かす運動線維や筋紡錘・腱器官からの求心線維（Ia・Ib）にあたる。正しくは、痛みを伝えるのはAδとCである。
❌ 誤り。Aα線維は最も太い有髄線維で、骨格筋を動かす運動線維や筋紡錘・腱器官からの求心線維（Ia・Ib）にあたる。正しくは、痛みを伝えるのはAδとCである。
2. Aβ
❌ 誤り。Aβ線維は触覚・圧覚・振動覚を伝える。正しくは、痛みを伝えるのはより細いAδとCである。
❌ 誤り。Aβ線維は触覚・圧覚・振動覚を伝える。正しくは、痛みを伝えるのはより細いAδとCである。
3. Aδ
✅ 正しい。有髄の細い線維で、刺したような速い痛み（一次痛）と冷覚を伝える（＝正答）。
✅ 正しい。有髄の細い線維で、刺したような速い痛み（一次痛）と冷覚を伝える（＝正答）。
4. B
❌ 誤り。B線維は自律神経の節前線維（細い有髄線維）である。正しくは、痛みを伝える感覚線維はAδとCである。
❌ 誤り。B線維は自律神経の節前線維（細い有髄線維）である。正しくは、痛みを伝える感覚線維はAδとCである。
5. C
✅ 正しい。無髄の最も細い線維で、うずくような遅い痛み（二次痛）と温覚を伝える。交感神経の節後線維もC線維に含まれる（＝正答）。
✅ 正しい。無髄の最も細い線維で、うずくような遅い痛み（二次痛）と温覚を伝える。交感神経の節後線維もC線維に含まれる（＝正答）。
【試験対策ポイント】
Erlanger-Gasserの分類（太い順）：
| 線維 | 髄鞘 | 主な機能 |
|---|---|---|
| Aα | 有髄 | 骨格筋の運動・筋紡錘や腱器官からの求心 |
| Aβ | 有髄 | 触覚・圧覚・振動覚 |
| Aγ | 有髄 | 筋紡錘の錘内筋の運動 |
| Aδ | 有髄 | 速い痛み・冷覚 |
| B | 有髄 | 自律神経節前線維 |
| C | 無髄 | 遅い痛み・温覚・交感神経節後線維 |
痛みは「有髄で細いAδ」と「無髄のC」の2本立て。
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