「関節リウマチについて正しいのはどれか」の過去問まとめ（作業療法士国家試験・3問）

各回で正答になった選択肢（＝正しい記述）

• 第61回 午前第38問
  1. 滑膜細胞が増殖する。
• 第57回 午後第28問
  3. 疼痛の特徴として圧痛がある。
• 第53回 午前第87問
  2. 間質性肺炎を合併することが多い。

第61回 午前第38問（臨床医学）

1. 1. 滑膜細胞が増殖する。 ✓
2. 2. 渦流浴は禁忌である。
3. 3. 家事の実施は午前中が良い。
4. 4. 股関節などの大関節に初発する。
5. 5. 疼痛に対して装具は使用しない。

正答：1

関節リウマチ（RA）は滑膜を主座とする自己免疫疾患であり、滑膜細胞（特に線維芽細胞様滑膜細胞）の異常増殖によりパンヌスが形成され、これが軟骨・骨を侵食することで関節破壊が進行する。

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第57回 午後第28問（臨床医学）

1. 1. 渦流浴は禁忌である。
2. 2. 家事の実施は午前中が良い。
3. 3. 疼痛の特徴として圧痛がある。 ✓
4. 4. 疼痛に対して装具は使用しない。
5. 5. 非ステロイド性抗炎症薬で疼痛は軽減しない。

正答：3

関節リウマチでは罹患関節に炎症が生じ、腫脹・熱感とともに圧痛が特徴的に認められます。

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第53回 午前第87問（臨床医学）

1. 1. 股関節などの大関節に初発する。
2. 2. 間質性肺炎を合併することが多い。 ✓
3. 3. 罹患関節の症状は非対称性に現れる。
4. 4. 半数以上にリウマトイド結節が認められる。
5. 5. 血清アルカリフォスファターゼが高値となる。

正答：2

関節リウマチ（RA）は関節外病変として間質性肺炎を比較的多く合併する。

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