第44回 理学療法士国家試験 午前 第92問
理学療法評価学第44回午前
第44回 理学療法士国家試験 午前 第92問（理学療法評価学）の正答は 3・5 です。Barthel index（BI）は10項目100点満点で、項目ごとに配点が異なります。
問題
Barthel indexの下位項目で10点になるのはどれか。2つ選べ。
- 1. わずかな介助で食事がとれる。
- 2. 監視なしで45 m以上歩ける。
- 3. 監視なしで安全に階段の昇降ができる。 ✓
- 4. 介助なしで車椅子とベッド間の一連の移乗動作ができる。
- 5. 介助なしで通常着けている衣類、靴および装具の着脱ができる。 ✓
正答：3・5番
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解説
■ 正答：3・5番
Barthel index（BI）は10項目100点満点で、項目ごとに配点が異なります。階段昇降の自立＝10点、更衣（着替え）の自立＝10点です。この2つが該当します。
【各選択肢の解説】
1. わずかな介助で食事がとれる。
❌ 誤り。食事は自立で10点、部分介助では5点です。
❌ 誤り。食事は自立で10点、部分介助では5点です。
2. 監視なしで45 m以上歩ける。
❌ 誤り。歩行は自立して45m以上歩ければ15点（介助歩行で45m以上なら10点）です。
❌ 誤り。歩行は自立して45m以上歩ければ15点（介助歩行で45m以上なら10点）です。
3. 監視なしで安全に階段の昇降ができる。
✅ 正しい。階段昇降は自立で10点、介助・監視が必要なら5点です。
✅ 正しい。階段昇降は自立で10点、介助・監視が必要なら5点です。
4. 介助なしで車椅子とベッド間の一連の移乗動作ができる。
❌ 誤り。移乗は完全自立で15点（監視・軽介助で10点、座位はとれるが移乗に大きな介助が必要なら5点）です。
❌ 誤り。移乗は完全自立で15点（監視・軽介助で10点、座位はとれるが移乗に大きな介助が必要なら5点）です。
5. 介助なしで通常着けている衣類、靴および装具の着脱ができる。
✅ 正しい。更衣は自立で10点、部分介助で5点です。
✅ 正しい。更衣は自立で10点、部分介助で5点です。
【試験対策ポイント】
BIの配点は「15点は移乗と歩行の2項目だけ、5点満点は整容と入浴の2項目だけ、残り6項目が10点」と覚えます。
| 項目 | 満点 | 配点の刻み |
|---|---|---|
| 移乗 | 15 | 15/10/5/0 |
| 歩行 | 15 | 15/10/5/0 |
| 食事 | 10 | 10/5/0 |
| トイレ動作 | 10 | 10/5/0 |
| 階段昇降 | 10 | 10/5/0 |
| 更衣 | 10 | 10/5/0 |
| 排便コントロール | 10 | 10/5/0 |
| 排尿コントロール | 10 | 10/5/0 |
| 整容 | 5 | 5/0 |
| 入浴 | 5 | 5/0 |
FIMとの違いも頻出：FIMは18項目126点満点（運動13項目・認知5項目、各1〜7点）で「介助量」を測るのに対し、BIは10項目100点で「できるかどうか」を大まかに測る尺度です。
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