第45回 理学療法士国家試験 午前 第46問
理学療法評価学第45回午前
第45回 理学療法士国家試験 午前 第46問（理学療法評価学）の正答は 1・3 です。Barthel Index（BI）で「椅子とベッド間の移乗」の最小限の介助は10点です。
問題
Barthel index で「椅子とベッド間の移乗」が「最小限の介助」である場合と同じ点数になるのはどれか。2つ選べ。
- 1. 排尿コントロール自立 ✓
- 2. トイレ動作部分介助
- 3. 食事自立 ✓
- 4. 入浴自立
- 5. 移動自立
正答：1・3番
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解説
■ 正答：1・3番 — 排尿コントロール自立／食事自立
Barthel Index（BI）で「椅子とベッド間の移乗」の最小限の介助は10点です。同じ10点となるのは、排尿コントロール自立（10点）と食事自立（10点）です。
【各選択肢の解説】
1. 排尿コントロール自立
✅ 正しい。10点（時に失禁5点、失禁または介助0点）で、移乗の最小介助と同点。
✅ 正しい。10点（時に失禁5点、失禁または介助0点）で、移乗の最小介助と同点。
2. トイレ動作部分介助
❌ 誤り。5点（自立10点、全介助0点）であり10点にならない。
❌ 誤り。5点（自立10点、全介助0点）であり10点にならない。
3. 食事自立
✅ 正しい。10点（部分介助5点、全介助0点）で同点。
✅ 正しい。10点（部分介助5点、全介助0点）で同点。
4. 入浴自立
❌ 誤り。入浴は自立でも5点しかつかない（整容と同じく5点満点の項目）。
❌ 誤り。入浴は自立でも5点しかつかない（整容と同じく5点満点の項目）。
5. 移動自立
❌ 誤り。45m以上の歩行自立は15点。移乗と移動だけが15点満点の項目である。
❌ 誤り。45m以上の歩行自立は15点。移乗と移動だけが15点満点の項目である。
【試験対策ポイント】
| 配点 | 項目 |
|---|---|
| 15点満点 | 移乗・移動（歩行） |
| 10点満点 | 食事・トイレ動作・階段昇降・更衣・排便コントロール・排尿コントロール |
| 5点満点 | 整容・入浴 |
- BIは10項目・100点満点・5点刻み。15点満点は移乗と移動の2項目だけ、5点満点は整容と入浴の2項目だけ、残り6項目が10点満点――この3グループで覚えると失点しない
- 移動は「歩行45m自立15点／介助歩行10点／車椅子で45m自立5点」と段階が独特
- FIM（18項目・126点満点・7段階評価）との違い：BIは「しているADL」寄りで介助量の細分化が粗く、天井効果が出やすい
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