第51回 理学療法士国家試験 午前 第84問
リハビリテーション医学第51回午前
Barthel Indexで正しいのはどれか。
1. 歩行には坂道歩行を含まない。
2. 100点であれば社会生活に支障はない。
3. トイレ動作にはトイレの出入りを含まない。
4. 食事動作は補助具を使用しない状態で評価する。
5. 車椅子からベッドへの移乗には車椅子操作は含まない。
- 1. 歩行には坂道歩行を含まない。 ✓
- 2. 100点であれば社会生活に支障はない。
- 3. トイレ動作にはトイレの出入りを含まない。
- 4. 食事動作は補助具を使用しない状態で評価する。
- 5. 車椅子からベッドへの移乗には車椅子操作は含まない。
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — 歩行には坂道歩行を含まない。
Barthel Indexは日常生活活動(ADL)の自立度を評価するスケールで、歩行項目は平地歩行のみを対象とし、坂道歩行は含まれません。
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【各選択肢の解説】
1. 歩行には坂道歩行を含まない。
✅ 正しい。Barthel Indexの歩行項目は平地での50m程度の歩行を評価対象としており、坂道などの特殊な状況は含みません。
2. 100点であれば社会生活に支障はない。
❌ 誤り。Barthel Indexで満点(100点)は「ADL上の自立」を意味するのみで、社会生活への適応や認知機能、IADLまでは評価しないため、社会生活に支障がないことを保証しません。
3. トイレ動作にはトイレの出入りを含まない。
❌ 誤り。Barthel Indexのトイレ動作項目には、便座への移乗、排尿・排便処理、後始末、服装整備、トイレの出入りなどの一連の動作がすべて含まれます。
4. 食事動作は補助具を使用しない状態で評価する。
❌ 誤り。Barthel Indexの食事項目は、自助具(スプーンやフォークなど)の使用を認めており、必要に応じた補助具使用下での評価が標準です。
5. 車椅子からベッドへの移乗には車椅子操作は含まない。
❌ 誤り。移乗項目には、車椅子のブレーキ操作やフットレストの操作など、安全な移乗に必要な車椅子操作が含まれます。
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【試験対策ポイント】
- Barthel Indexは10項目のADL評価スケール(最高100点)
- 歩行項目:平地のみ(坂道・階段は非該当)
- トイレ動作:出入りから後始末まで一連の動作を含む
- 補助具・自助具の使用を認める項目が多い