第44回 理学療法士国家試験 午後 第68問

これは適切でないものを問う問題です。抗菌薬を漫然と予防投与すると耐性菌（MRSA・多剤耐性緑膿菌など）の出現を助長し、菌交代現象による偽膜性腸炎なども引き起こします。院内感染対策としてはむしろ抗菌薬の適正使用（不要な投与を避けること）が求められます。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

標準予防策（スタンダードプリコーション）＝すべての患者の血液・体液・分泌物・排泄物・粘膜・損傷皮膚を感染性があるものとして扱うという定義は必修事項です。汗は対象外である点も引っかけとして出ます。加えて感染経路別予防策として、接触感染（MRSA・ノロ・疥癬）＝手袋とガウン／飛沫感染（インフルエンザ・風疹・ムンプス）＝サージカルマスク／空気感染（結核・麻疹・水痘）＝N95マスクと陰圧室を対応させて覚えます。手指衛生はアルコール手指消毒が基本ですが、ノロウイルスやクロストリジオイデス・ディフィシルには流水と石けんによる手洗いが必要です。