第44回 理学療法士国家試験 午後 第69問
人間発達学第44回午後
第44回 理学療法士国家試験 午後 第69問（人間発達学）の正答は 5 です。改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査（DDST）では、各項目のバーが25％・50％・75％・90％通過月齢を示します。
問題
改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査（DDST）で、通過率75〜90 % の期間がほぼ11〜12か月なのはどれか。
- 1. ボールを蹴る。
- 2. 支えなしに座る。
- 3. 検者とボール遊び。
- 4. パパ、ママ以外に3語言う。
- 5. 両手の積み木を打ち合わせる。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 両手の積み木を打ち合わせる。
改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査（DDST）では、各項目のバーが25％・50％・75％・90％通過月齢を示します。「両手の積み木を打ち合わせる」（微細運動－適応）は50％通過が9か月前後で、75％〜90％通過がおよそ11〜12か月にあたります。
【各選択肢の解説】
1. ボールを蹴る。
❌ 誤り。粗大運動の項目で、通過は1歳半〜2歳ごろです。11〜12か月では早すぎます。
❌ 誤り。粗大運動の項目で、通過は1歳半〜2歳ごろです。11〜12か月では早すぎます。
2. 支えなしに座る。
❌ 誤り。生後6〜8か月ごろに大半が通過する項目で、11〜12か月では遅すぎます。
❌ 誤り。生後6〜8か月ごろに大半が通過する項目で、11〜12か月では遅すぎます。
3. 検者とボール遊び。
❌ 誤り。個人－社会の項目で、通過帯は本項目よりも後方にずれます。
❌ 誤り。個人－社会の項目で、通過帯は本項目よりも後方にずれます。
4. パパ、ママ以外に3語言う。
❌ 誤り。言語の項目で、通過は1歳過ぎから1歳半以降にかけてであり、75〜90％通過はさらに後になります。
❌ 誤り。言語の項目で、通過は1歳過ぎから1歳半以降にかけてであり、75〜90％通過はさらに後になります。
5. 両手の積み木を打ち合わせる。
✅ 正しい。9か月前後で半数が通過し、11〜12か月で75〜90％が通過します。
✅ 正しい。9か月前後で半数が通過し、11〜12か月で75〜90％が通過します。
【試験対策ポイント】
DDSTは個人－社会・微細運動－適応・言語・粗大運動の4領域からなり、暦年齢の線と各項目のバーの位置関係で判定します。目安となる粗大運動のマイルストーンは、定頸3〜4か月／寝返り5〜6か月／支えなし座位6〜8か月／つかまり立ち9〜10か月／ひとり立ち11〜12か月／ひとり歩き12〜15か月／階段昇り2歳／片足立ち3〜4歳／ケンケン4〜5歳です。手の機能では握り反射消失4か月／熊手状把握8か月／ピンチ（母指－示指）9〜10か月／積み木2個積む15か月を押さえておくと、この種の問題で候補を絞れます。
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