PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第45回 理学療法士国家試験 午前 第52問

解剖学第45回午前

第45回 理学療法士国家試験 午前 第52問(解剖学)の正答は 1・2・3 です。「2つ選べ」の設問ですが、1〜3はいずれも付着部の記載として正しいため、採点上は3つとも正答として扱われた複数正答問題です。

問題
筋と付着部との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 縫工筋 ―― 上前腸骨棘
  2. 2. 中殿筋 ―― 腸骨稜
  3. 3. 長内転筋 ―― 恥骨結節
  4. 4. 大腿直筋 ―― 坐骨結節
  5. 5. 大腿筋膜張筋 ―― 下前腸骨棘

正答:1・2・3番(いずれでも正解)

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解説
■ 正答:1・2・3番 — 縫工筋―上前腸骨棘/中殿筋―腸骨稜/長内転筋―恥骨結節

「2つ選べ」の設問ですが、1〜3はいずれも付着部の記載として正しいため、採点上は3つとも正答として扱われた複数正答問題です。骨盤周囲の骨指標とそこに付く筋を整理しておけば確実に得点できます。


【各選択肢の解説】

1. 縫工筋 ―― 上前腸骨棘
✅ 正しい。縫工筋は上前腸骨棘から起こり、大腿前面を斜めに下行して脛骨粗面内側(鵞足)に停止します。人体で最も長い筋です。
2. 中殿筋 ―― 腸骨稜
✅ 正しい。中殿筋は腸骨翼外面の前殿筋線と後殿筋線の間から起こり、起始の上縁は腸骨稜に達します。停止は大腿骨大転子です。
3. 長内転筋 ―― 恥骨結節
✅ 正しい。長内転筋は恥骨結節の下方(恥骨体前面)から起こり、大腿骨粗線内側唇に停止します。
4. 大腿直筋 ―― 坐骨結節
❌ 誤り。大腿直筋の起始は下前腸骨棘と寛骨臼上縁です。坐骨結節から起こるのは大腿二頭筋長頭・半腱様筋・半膜様筋(ハムストリングス)と大内転筋の一部です。
5. 大腿筋膜張筋 ―― 下前腸骨棘
❌ 誤り。大腿筋膜張筋の起始は上前腸骨棘(および腸骨稜前部)で、腸脛靱帯を介して脛骨外側顆(Gerdy結節)に停止します。下前腸骨棘は大腿直筋の起始です。

【試験対策ポイント】

骨盤の骨指標と起始筋はセットで暗記します。上前腸骨棘=縫工筋・大腿筋膜張筋下前腸骨棘=大腿直筋坐骨結節=ハムストリングス恥骨(結節・下枝)=内転筋群腸骨翼外面=中殿筋・小殿筋。上前と下前を入れ替える出題が最頻出です。

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