PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第45回 理学療法士国家試験 午後 第55問

解剖学第45回午後

第45回 理学療法士国家試験 午後 第55問(解剖学)の正答は 1 です。心臓壁は内側から心内膜・心筋層・心外膜の3層構造です。

問題
心臓で正しいのはどれか。
  1. 1. 心臓壁は3層からなる。 ✓
  2. 2. 大動脈弁は2尖である。
  3. 3. 右心室から肺静脈が出る。
  4. 4. 卵円窩は心室中隔にある。
  5. 5. 健常成人の心臓は約500 gである。

正答:1番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 68.2%参考値

22人の初回解答から算出(2026年10月2日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:1番 — 心臓壁は3層からなる。

心臓壁は内側から心内膜・心筋層・心外膜の3層構造です。心外膜は漿膜性心膜の臓側板にあたり、その外側に心膜腔をはさんで壁側心膜があります。


【各選択肢の解説】

1. 心臓壁は3層からなる。
✅ 正しい。心内膜(内皮+結合組織)・心筋層(固有心筋)・心外膜の3層で、心筋層は左心室で最も厚くなります。
2. 大動脈弁は2尖である。
❌ 誤り。大動脈弁・肺動脈弁はともに3尖の半月弁です。2尖なのは左房室弁(僧帽弁)で、右房室弁(三尖弁)は3尖です。
3. 右心室から肺静脈が出る。
❌ 誤り。右心室から出るのは肺動脈です。肺静脈は動脈血を運んで左心房に入ります。
4. 卵円窩は心室中隔にある。
❌ 誤り。卵円窩は心房中隔の右房側にある浅いくぼみで、胎生期の卵円孔が閉鎖した痕跡です。
5. 健常成人の心臓は約500 gである。
❌ 誤り。成人の心臓は約250〜300 g(体重のおよそ0.4〜0.5%)です。500 gを超えるようなら心肥大とみなされます。

【試験対策ポイント】

血液の流れは「上下大静脈→右心房→(三尖弁)→右心室→(肺動脈弁)→肺動脈→肺→肺静脈→左心房→(僧帽弁)→左心室→(大動脈弁)→大動脈」。肺動脈には静脈血、肺静脈には動脈血が流れるという逆転はひっかけの定番です。

数値の目安:心臓の重さ約250〜300 g、1回拍出量約70 mL、心拍出量約5 L/分、冠動脈血流は心拍出量の約5%。

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それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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