PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第45回 理学療法士国家試験 午後 第56問

解剖学第45回午後

第45回 理学療法士国家試験 午後 第56問(解剖学)の正答は 1 です。眼球壁は外側から外膜(線維膜)=角膜+強膜、中膜(ぶどう膜)=虹彩+毛様体+脈絡膜、内膜=網膜の3層です。

問題
正しいのはどれか。
  1. 1. 眼球外膜は角膜と強膜とからなる。
  2. 2. 眼球運動は4種類の外眼筋が行う。
  3. 3. 水晶体は虹彩の前面にある。
  4. 4. 毛様体は強膜の外側にある。
  5. 5. 網膜は硝子体の全面を覆っている。

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — 眼球外膜は角膜と強膜とからなる。

眼球壁は外側から外膜(線維膜)=角膜+強膜中膜(ぶどう膜)=虹彩+毛様体+脈絡膜内膜=網膜の3層です。外膜のうち前方1/6の透明な部分が角膜、残りの白い部分が強膜です。


【各選択肢の解説】

1. 眼球外膜は角膜と強膜とからなる。
✅ 正しい。眼球の最外層である線維膜が、前方の角膜と後方の強膜に分かれます。
2. 眼球運動は4種類の外眼筋が行う。
❌ 誤り。外眼筋は上直筋・下直筋・内側直筋・外側直筋・上斜筋・下斜筋の6種類です。外側直筋は外転神経、上斜筋は滑車神経、残り4筋は動眼神経が支配します。
3. 水晶体は虹彩の前面にある。
❌ 誤り。水晶体は虹彩の後方にあり、毛様体小帯(Zinn小帯)で毛様体につながれています。
4. 毛様体は強膜の外側にある。
❌ 誤り。毛様体は中膜(ぶどう膜)の一部で、強膜の内側にあります。
5. 網膜は硝子体の全面を覆っている。
❌ 誤り。視細胞をもつ網膜視部が広がるのは眼球後方の内面で、鋸状縁より前方は毛様体・虹彩の裏面を覆う盲部です。硝子体の前面は水晶体・毛様体小帯に接しており、網膜が全面を覆っているわけではありません。

【試験対策ポイント】

眼球3層構造は「外膜=角膜・強膜/中膜=虹彩・毛様体・脈絡膜/内膜=網膜」とセットで暗記します。

近くを見るときは、毛様体筋が収縮→毛様体小帯が弛緩→水晶体が自らの弾性で厚くなる、という順序です。「筋が縮むのに小帯は緩む」という逆転がひっかけどころ。加齢で水晶体の弾性が落ちるのが老視です。

視覚経路も頻出:網膜→視神経→視交叉(鼻側線維が交叉)→視索→外側膝状体→視放線→後頭葉鳥距溝周囲の一次視覚野。

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