PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第46回 理学療法士国家試験 午前 第38問

理学療法評価学第46回午前

第46回 理学療法士国家試験 午前 第38問（理学療法評価学）の正答は 4 です。PEDIは生後6か月〜7歳6か月を対象とした小児のADL評価法です。

問題
小児のADL評価法はどれか。
  1. 1. DDST（Denver Developmental Screening Test）
  2. 2. GMFM（Gross Motor Function Measure）
  3. 3. MAT（Motor Age Test）
  4. 4. PEDI（Pediatric Evaluation of Disability Inventory） ✓
  5. 5. WISC-R（Wechsler Intelligence Scale for Children-Revised）

正答：4番

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解説
■ 正答：4番 — PEDI（Pediatric Evaluation of Disability Inventory）

PEDIは生後6か月〜7歳6か月を対象とした小児のADL評価法です。セルフケア・移動・社会的機能の3領域を、機能的スキル／介護者による援助量／改造・修正の程度という3つの尺度で評価します。他の選択肢は発達スクリーニング・粗大運動能力・運動年齢・知能を測るもので、ADL評価ではありません。

【各選択肢の解説】

1. DDST（Denver Developmental Screening Test）
❌ 誤り。0〜6歳の発達スクリーニング検査で、個人−社会・微細運動−適応・言語・粗大運動の4領域から発達の遅れを拾い上げるものです。
2. GMFM（Gross Motor Function Measure）
❌ 誤り。脳性麻痺児の粗大運動能力を、臥位と寝返り・座位・四つ這いと膝立ち・立位・歩行と走行とジャンプの5領域で評価する尺度です。
3. MAT（Motor Age Test）
❌ 誤り。運動年齢テストで、運動発達の年齢水準（運動年齢・運動指数）を算出します。
4. PEDI（Pediatric Evaluation of Disability Inventory）
✅ 正しい。小児のADL（日常生活活動）を包括的に評価する代表的尺度です。
5. WISC-R（Wechsler Intelligence Scale for Children-Revised）
❌ 誤り。5〜16歳を対象とした知能検査で、言語性IQ・動作性IQ・全検査IQを算出します。

【試験対策ポイント】

小児の評価法は「何を測るか」で分類して覚えます。ADL＝PEDI、WeeFIM（FIMの小児版）／粗大運動能力＝GMFM／運動の質＝GMPM／重症度分類＝GMFCS（脳性麻痺の5レベル）／発達スクリーニング＝DDST、遠城寺式、津守式／知能＝WISC、田中ビネー／感覚統合＝JPAN、SIPT。特にGMFM（能力の量）とGMFCS（重症度レベル）の混同は頻出のひっかけです。

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