PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第49回 理学療法士国家試験 午後 第47問

理学療法評価学第49回午後

第49回 理学療法士国家試験 午後 第47問（理学療法評価学）の正答は 1 です。設問は「誤っているのはどれか」という否定形です。

問題
PEDI（pediatric evaluation of disability inventory）で誤っているのはどれか。
  1. 1. 4か月児から評価の対象になる。 ✓
  2. 2. 補助具の使用状況を評価できる。
  3. 3. 正常発達からの偏差を評価できる。
  4. 4. 特定のことができる能力を評価する。
  5. 5. 介護者による援助の状態を評価できる。

正答：1番

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解説
■ 正答：1番 — 4か月児から評価の対象になる。

設問は「誤っているのはどれか」という否定形です。PEDIの適用年齢は生後6か月から7歳6か月（機能的スキルが7歳6か月の健常児の水準を下回る場合はそれ以上の年齢にも適用可能）であり、「4か月児から」という記述は誤りです。

【各選択肢の解説】

1. 4か月児から評価の対象になる。
❌ 誤り。PEDIの対象年齢は生後6か月〜7歳6か月です。4か月からではありません。
2. 補助具の使用状況を評価できる。
✅ 正しい。PEDIには「修正（改造）スケール」があり、補助具・自助具や環境の改造をどの程度用いているかを評価できます。
3. 正常発達からの偏差を評価できる。
✅ 正しい。基準値標準スコア（normative standard score）により、同年齢の健常児集団と比較した偏りを把握できます。あわせて尺度化スコアで個人内の変化も追えます。
4. 特定のことができる能力を評価する。
✅ 正しい。「機能的スキル」尺度は、197項目について「できる／できない」で能力（capability）を評価します。
5. 介護者による援助の状態を評価できる。
✅ 正しい。「介護者による援助」尺度により、20項目について自立から全介助までの介助量を評価できます。

【試験対策ポイント】

PEDI（Pediatric Evaluation of Disability Inventory）の構成を整理する。

軸内容
3つの領域セルフケア／移動／社会的機能
3つの尺度機能的スキル（能力）／介護者による援助（介助量）／修正（補助具・環境改造）
  • 対象年齢＝生後6か月〜7歳6か月。
  • 評価方法は保護者・養育者への面接または質問紙（直接検査ではない）。
  • 小児のADL・発達評価の使い分け：
  • PEDI＝6か月〜7歳6か月、能力＋介助量＋補助具
  • WeeFIM＝6か月〜7歳、実際にしているADL（している能力）
  • GMFM＝脳性麻痺の粗大運動能力の変化を追う
  • GMFCS＝脳性麻痺の粗大運動能力を5段階に分類
  • 遠城寺式・津守式・DENVER II＝発達スクリーニング
  • 「できる能力（capability）」を測るPEDI・「している状況」を測るWeeFIM、という対比が問われやすい。
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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