第47回 理学療法士国家試験 午前 第60問
解剖学第47回午前
第47回 理学療法士国家試験 午前 第60問（解剖学）の正答は 1 です。スカルパ三角（大腿三角）を通るのは大腿神経・大腿動脈・大腿静脈で、坐骨神経は通りません。
問題
スカルパ三角で誤っているのはどれか。
- 1. 坐骨神経が通る。 ✓
- 2. 大腿動脈が通る。
- 3. 底面に恥骨筋がある。
- 4. 外側は縫工筋で形成される。
- 5. 内側は長内転筋で形成される。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 坐骨神経が通る。
スカルパ三角（大腿三角）を通るのは大腿神経・大腿動脈・大腿静脈で、坐骨神経は通りません。坐骨神経は骨盤後面の大坐骨孔（梨状筋下孔）から殿部に出て、大腿後面を下行します。
【各選択肢の解説】
1. 坐骨神経が通る。
❌ 誤り。坐骨神経は梨状筋下孔から殿部に出て大腿後面を走行し、前面の大腿三角は通らない。
❌ 誤り。坐骨神経は梨状筋下孔から殿部に出て大腿後面を走行し、前面の大腿三角は通らない。
2. 大腿動脈が通る。
✅ 正しい。外側から大腿神経→大腿動脈→大腿静脈の順に並び、拍動をこの部位で触知できる。
✅ 正しい。外側から大腿神経→大腿動脈→大腿静脈の順に並び、拍動をこの部位で触知できる。
3. 底面に恥骨筋がある。
✅ 正しい。三角の床（底）は腸腰筋と恥骨筋によって構成される。
✅ 正しい。三角の床（底）は腸腰筋と恥骨筋によって構成される。
4. 外側は縫工筋で形成される。
✅ 正しい。縫工筋の内側縁が三角の外側境界となる。
✅ 正しい。縫工筋の内側縁が三角の外側境界となる。
5. 内側は長内転筋で形成される。
✅ 正しい。長内転筋の内側縁が三角の内側境界となる。
✅ 正しい。長内転筋の内側縁が三角の内側境界となる。
【試験対策ポイント】
大腿三角（スカルパ三角）の境界と内容物をセットで暗記する。上辺＝鼠径靱帯／外側＝縫工筋／内側＝長内転筋／床＝腸腰筋と恥骨筋。内容物は外側から大腿神経（N）→大腿動脈（A）→大腿静脈（V）の順で、「外側からNAV」と覚える。大腿静脈のさらに内側にリンパ管と大腿管があり、ここが大腿ヘルニアの出口となる。大腿動脈の拍動は鼠径靱帯中点のやや内側で触知でき、下肢の血流評価（閉塞性動脈硬化症のスクリーニング）で用いる。坐骨神経は梨状筋下孔から出て、大腿後面で総腓骨神経と脛骨神経に分かれる走行も併せて確認しておく。
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