第48回 理学療法士国家試験 午後 第56問
解剖学第48回午後
第48回 理学療法士国家試験 午後 第56問(解剖学)の正答は 5 です。中心溝の後方にある中心後回には一次体性感覚野(Brodmann 3野・1野・2野)があります。
問題
大脳の中心後回にあるのはどれか。
- 1. 運動前野
- 2. 前頭眼野
- 3. 補足運動野
- 4. 第二次視覚野
- 5. 第一次体性感覚野 ✓
正答:5番
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解説
■ 正答:5番 — 第一次体性感覚野
中心溝の後方にある中心後回には一次体性感覚野(Brodmann 3野・1野・2野)があります。反対側の身体からの触覚・圧覚・深部感覚を受け取り、体部位再現(感覚のホムンクルス)をもちます。
【各選択肢の解説】
1. 運動前野
❌ 誤り。前頭葉の6野外側部にあり、中心前回より前方に位置します。外的手がかりに基づく運動の準備・プログラミングに関与します。
❌ 誤り。前頭葉の6野外側部にあり、中心前回より前方に位置します。外的手がかりに基づく運動の準備・プログラミングに関与します。
2. 前頭眼野
❌ 誤り。前頭葉の中前頭回後部(8野)にあり、随意的な共同眼球運動を司ります。
❌ 誤り。前頭葉の中前頭回後部(8野)にあり、随意的な共同眼球運動を司ります。
3. 補足運動野
❌ 誤り。前頭葉の6野内側部にあり、内発的・系列的な運動の企画に関与します。パーキンソン病で機能低下が問題となる領域です。
❌ 誤り。前頭葉の6野内側部にあり、内発的・系列的な運動の企画に関与します。パーキンソン病で機能低下が問題となる領域です。
4. 第二次視覚野
❌ 誤り。後頭葉の18野(一次視覚野17野の周囲)にある視覚連合野です。
❌ 誤り。後頭葉の18野(一次視覚野17野の周囲)にある視覚連合野です。
5. 第一次体性感覚野
✅ 正しい。中心後回(3・1・2野)にあり、視床VPL核・VPM核を経由した対側の体性感覚情報を受けます。
✅ 正しい。中心後回(3・1・2野)にあり、視床VPL核・VPM核を経由した対側の体性感覚情報を受けます。
【試験対策ポイント】
中心溝をはさんで前が運動(中心前回=4野・一次運動野)、後ろが感覚(中心後回=3-1-2野・一次体性感覚野)が絶対に外せない基本です。どちらも内側(大脳縦裂側)が下肢、外側(外側溝側)が顔面・手という体部位再現をもち、手・口唇の領域が不釣り合いに広い点が特徴(ホムンクルス)。臨床では「前大脳動脈領域の梗塞=下肢優位の麻痺・感覚障害」「中大脳動脈領域=上肢・顔面優位」という対応につながります。一次視覚野は後頭葉17野(鳥距溝周囲)、一次聴覚野は側頭葉41・42野(横側頭回)も併せて押さえます。
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