第48回 理学療法士国家試験 午後 第69問
生理学第48回午後
第48回 理学療法士国家試験 午後 第69問（生理学）の正答は 2 です。与式に歩行速度70m/分を代入すると、酸素消費量＝70×0.1＋3.5＝10.5 ml/min/kg。
問題
体重60 kgの人が速度70 m/分で平地を歩行した場合、80 kcalのエネルギーを消費するのに必要な歩行時間はどれか。
ただし、酸素消費量（ml/min/kg）＝歩行速度（m/min）×0.1＋3.5とする。
- 1. 5分
- 2. 30分 ✓
- 3. 60分
- 4. 90分
- 5. 120分
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 30分
与式に歩行速度70m/分を代入すると、酸素消費量＝70×0.1＋3.5＝10.5 ml/min/kg。体重60kgでは10.5×60＝630 ml/分＝0.63 L/分。酸素1Lの消費で約5kcalを消費するので、1分あたり0.63×5＝3.15 kcal/分。80kcal÷3.15≒25.4分となり、選択肢の中では30分が最も近い値です。
【各選択肢の解説】
1. 5分
❌ 誤り。5分では3.15×5≒15.8kcalにしかならず、80kcalには遠く及びません。
❌ 誤り。5分では3.15×5≒15.8kcalにしかならず、80kcalには遠く及びません。
2. 30分
✅ 正しい。約25分で80kcalに達するため、選択肢の中で最も近いのは30分です。METsを用いても同じ答えになります（10.5÷3.5＝3METs、消費エネルギー＝3METs×60kg×時間、80÷180≒0.44時間≒27分）。
✅ 正しい。約25分で80kcalに達するため、選択肢の中で最も近いのは30分です。METsを用いても同じ答えになります（10.5÷3.5＝3METs、消費エネルギー＝3METs×60kg×時間、80÷180≒0.44時間≒27分）。
3. 60分
❌ 誤り。60分では約189kcalとなり、80kcalの2倍以上です。
❌ 誤り。60分では約189kcalとなり、80kcalの2倍以上です。
4. 90分
❌ 誤り。約284kcalとなり大幅な過大評価です。
❌ 誤り。約284kcalとなり大幅な過大評価です。
5. 120分
❌ 誤り。約378kcalとなり、実際の約4.7倍です。
❌ 誤り。約378kcalとなり、実際の約4.7倍です。
【試験対策ポイント】
エネルギー計算問題は次の3つの換算を覚えていれば必ず解けます。①安静時酸素消費量＝3.5 ml/min/kg＝1MET、②酸素1Lの消費＝約5kcal、③消費エネルギー（kcal）＝METs×体重（kg）×時間（h）（簡易式。厳密には×1.05）。本問の与式「歩行速度×0.1＋3.5」はACSMの水平歩行の式で、傾斜歩行では傾斜×速度×1.8の項が加わります。歩行速度70m/分＝約4.2km/分ではなく時速4.2km、これが3METs程度という感覚値（普通歩行＝3METs前後）も持っておくと検算に使えます。心疾患リハでは「そのADLが何METsか」を推定して運動処方を組むので、実務にも直結する計算です。
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