PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第49回 理学療法士国家試験 午前 第55問

解剖学第49回午前

第49回 理学療法士国家試験 午前 第55問(解剖学)の正答は 2・4 です。歯状回と海馬傍回はいずれも側頭葉内側面にある構造で、海馬体(海馬・歯状回・海馬台)と、それを取り巻く海馬傍回として記憶に関わる領域を構成します。

問題
側頭葉にあるのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 角回
  2. 2. 歯状回
  3. 3. 帯状回
  4. 4. 海馬傍回
  5. 5. 中心前回

正答:2・4番

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解説
■ 正答:2・4番 — 歯状回、海馬傍回

歯状回と海馬傍回はいずれも側頭葉内側面にある構造で、海馬体(海馬・歯状回・海馬台)と、それを取り巻く海馬傍回として記憶に関わる領域を構成します。


【各選択肢の解説】

1. 角回
❌ 誤り。角回は頭頂葉の下頭頂小葉にあり、上側頭回の後端を取り囲みます。優位半球の障害でGerstmann症候群(失書・失算・左右失認・手指失認)を生じます。
2. 歯状回
✅ 正しい。海馬に隣接して側頭葉内側に位置する三層構造の皮質で、嗅内野からの入力(貫通線維)を受ける海馬体の入口にあたります。
3. 帯状回
❌ 誤り。帯状回は脳梁を取り巻く大脳半球内側面(前頭葉・頭頂葉の内側面)にあり、辺縁葉を構成します。側頭葉ではありません。
4. 海馬傍回
✅ 正しい。側頭葉内側面で海馬の外側に位置し、後方は帯状回と峡部で連続します。前端の鉤(uncus)付近には嗅内野があります。
5. 中心前回
❌ 誤り。中心溝の前にある前頭葉の回で、一次運動野(Brodmann 4野)です。

【試験対策ポイント】

脳回の所属葉は「境界となる溝」で押さえます。

  • 中心溝より前=前頭葉(中心前回)、後ろ=頭頂葉(中心後回)
  • 外側溝(Sylvius裂)の下=側頭葉(上・中・下側頭回、横側頭回=Heschl回=聴覚野)
  • 側頭葉内側:海馬・歯状回・海馬傍回・鉤・扁桃体 → 記憶と情動。Alzheimer型認知症で最初に萎縮する
  • 辺縁葉=帯状回+海馬傍回。帯状回は側頭葉ではないが海馬傍回とつながる点が引っかけ
  • 角回・縁上回は頭頂葉。角回=Gerstmann症候群、縁上回=伝導失語・観念運動失行
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