第51回 理学療法士国家試験 午後 第84問
保健医療福祉第51回午後
第51回 理学療法士国家試験 午後 第84問（保健医療福祉）の正答は 3 です。身体障害者障害程度等級表（身体障害者福祉法施行規則 別表第5号）の内部障害は、心臓・腎臓・呼吸器・膀胱又は直腸・小腸・ヒト免疫不全ウイルスによる免疫・肝臓の7つの機能障害である。
問題
身体障害者障害程度等級表による内部障害でないのはどれか。
- 1. 小腸機能障害
- 2. 心臓機能障害
- 3. 代謝機能障害 ✓
- 4. 膀胱機能障害
- 5. 呼吸器機能障害
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 69.2%参考値
13人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 代謝機能障害
身体障害者障害程度等級表（身体障害者福祉法施行規則 別表第5号）の内部障害は、心臓・腎臓・呼吸器・膀胱又は直腸・小腸・ヒト免疫不全ウイルスによる免疫・肝臓の7つの機能障害である。代謝機能障害という区分はない。
【各選択肢の解説】
1. 小腸機能障害
❌ 誤り。小腸機能障害は内部障害に含まれる。正しくは、小腸の切除や疾患で栄養維持が困難な場合が対象となる。
❌ 誤り。小腸機能障害は内部障害に含まれる。正しくは、小腸の切除や疾患で栄養維持が困難な場合が対象となる。
2. 心臓機能障害
❌ 誤り。心臓機能障害は内部障害に含まれる。正しくは、ペースメーカ植込み者なども対象となる内部障害の代表である。
❌ 誤り。心臓機能障害は内部障害に含まれる。正しくは、ペースメーカ植込み者なども対象となる内部障害の代表である。
3. 代謝機能障害
✅ 正しい（＝正答）。「代謝機能障害」は等級表の区分にない。糖尿病などの代謝疾患そのものは対象ではなく、合併症で腎臓や視覚などが障害されたとき、その障害の区分で認定される。
✅ 正しい（＝正答）。「代謝機能障害」は等級表の区分にない。糖尿病などの代謝疾患そのものは対象ではなく、合併症で腎臓や視覚などが障害されたとき、その障害の区分で認定される。
4. 膀胱機能障害
❌ 誤り。内部障害に含まれる。正しくは「膀胱又は直腸の機能障害」として一つの区分である。
❌ 誤り。内部障害に含まれる。正しくは「膀胱又は直腸の機能障害」として一つの区分である。
5. 呼吸器機能障害
❌ 誤り。内部障害に含まれる。正しくは、在宅酸素療法を要するような慢性呼吸不全などが対象となる。
❌ 誤り。内部障害に含まれる。正しくは、在宅酸素療法を要するような慢性呼吸不全などが対象となる。
【試験対策ポイント】
- 内部障害7区分：心臓・腎臓・呼吸器・膀胱又は直腸・小腸・HIVによる免疫・肝臓
- 肝臓機能障害は2010年に追加された最も新しい区分
- 代謝・血液・内分泌は区分にない＝引っかけの定番
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