PTカコモン — 理学療法士国家試験 過去問・解説

第52回 理学療法士国家試験 午後 第62問

神経内科学第52回午後
四肢からの感覚神経伝導路について正しいのはどれか。 1. 触覚の線維は中脳で交叉する。 2. 圧覚の線維は脊髄視床路を通る。 3. 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。 4. 一次ニューロンの細胞体は後角にある。 5. 痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。
  1. 1. 触覚の線維は中脳で交叉する。
  2. 2. 圧覚の線維は脊髄視床路を通る。
  3. 3. 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。 ✓
  4. 4. 一次ニューロンの細胞体は後角にある。
  5. 5. 痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。

正答:3番

解説
■ 正答:3番 — 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。 温度覚は痛覚と同じ脊髄視床路を経由し、脊髄内で一次ニューロンから二次ニューロンへ移行する際に脊髄節(1~2節上位)で交叉します。この特徴が正答です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 触覚の線維は中脳で交叉する。 ❌ 誤り。触覚(弁別的触覚)は後索路を経由し、延髄の内側縊束核で交叉します。中脳では交叉しません。 2. 圧覚の線維は脊髄視床路を通る。 ❌ 誤り。圧覚は後索路を経由します。脊髄視床路は痛覚・温度覚を伝導します。 3. 温度覚の線維は脊髄節で交叉する。 ✅ 正しい。温度覚は脊髄視床路に含まれ、脊髄内で1~2節上位の脊髄節で交叉して対側に向かいます。 4. 一次ニューロンの細胞体は後角にある。 ❌ 誤り。一次ニューロンの細胞体は脊髄神経節(後根神経節)にあります。後角には二次ニューロンが位置します。 5. 痛覚の伝導路は延髄で二次ニューロンになる。 ❌ 誤り。痛覚は脊髄視床路を経由し、脊髄内(脊髄後角)で既に二次ニューロンに移行しています。延髄ではなく脊髄です。 --- 【試験対策ポイント】 • 脊髄視床路:痛覚・温度覚、脊髄内で交叉、脳幹を経由して視床へ • 後索路:触覚・圧覚・固有覚、延髄で交叉、内側縊束核へ • 一次ニューロン細胞体:脊髄神経節(全感覚覚路共通)
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