第53回 理学療法士国家試験 午前 第79問

■ 正答：5番 — 反動形成 反動形成は、受け入れがたい欲求や感情を無意識に抑圧し、それとは正反対の欲求や態度を発展させることで心的平衡を保つ防衛機制です。例えば、無意識の攻撃衝動を抑圧して、過度な親切や献身で補償するような機制を指します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 抑圧 ❌ 誤り。不安や葛藤を起こす欲求や記憶を無意識に押し込める機制で、正反対の欲求を発展させるプロセスは含みません。 2. 否認 ❌ 誤り。現実の事実や知覚を受け入れず、存在しないものとして扱う機制です。正反対の欲求を発展させるわけではありません。 3. 行動化 ❌ 誤り。無意識の葛藤や感情を言語表現せず、行動で表現する機制で、「正反対の発展」という要件を満たしません。 4. 合理化 ❌ 誤り。受け入れがたい行動や感情を、論理的に正当化する機制です。正反対の欲求を発展させるのではなく、理屈づけを行います。 5. 反動形成 ✅ 正しい。受け入れがたい欲求とは正反対の欲求や態度を意識的に発展させ、無意識の葛藤から身を守る防衛機制です。 --- 【試験対策ポイント】 • 反動形成：抑圧した欲求の「反対」を過度に表現（攻撃心→過度な親切など） • 抑圧：受け入れがたい内容を無意識に押し込めるだけ • 防衛機制は「どのように無意識の葛藤に対処するか」の違いで区別