第57回 理学療法士国家試験 午前 第64問
生理学第57回午前
心音または心電図波形と心周期における現象との組合せで正しいのはどれか。
1. 心音のⅠ音 ── 僧帽弁の閉鎖
2. 心音のⅡ音 ── 大動脈弁の開放
3. 心電図のP波 ── His束の伝導
4. 心電図のQRS波 ── 洞房結節の伝導
5. 心電図のT波 ── 心室筋の脱分極
- 1. 心音のⅠ音 ── 僧帽弁の閉鎖 ✓
- 2. 心音のⅡ音 ── 大動脈弁の開放
- 3. 心電図のP波 ── His束の伝導
- 4. 心電図のQRS波 ── 洞房結節の伝導
- 5. 心電図のT波 ── 心室筋の脱分極
正答：1番
解説
■ 正答：1番 — 心音のⅠ音 ── 僧帽弁の閉鎖
心音のⅠ音は左心室の収縮開始時に僧帽弁と三尖弁が閉鎖される音であり、正しい対応です。
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【各選択肢の解説】
1. 心音のⅠ音 ── 僧帽弁の閉鎖
✅ 正しい。Ⅰ音は心室収縮期の開始時に房室弁（僧帽弁・三尖弁）が閉鎖される音です。
2. 心音のⅡ音 ── 大動脈弁の開放
❌ 誤り。Ⅱ音は心室収縮終了時に大動脈弁と肺動脈弁が閉鎖される音であり、開放ではなく閉鎖です。
3. 心電図のP波 ── His束の伝導
❌ 誤り。P波は心房の脱分極を表します。His束の伝導はPR間隔（特にPR区間）に反映されます。
4. 心電図のQRS波 ── 洞房結節の伝導
❌ 誤り。QRS波は心室筋の脱分極を表します。洞房結節の伝導はP波前の電気活動であり、心電図には記録されません。
5. 心電図のT波 ── 心室筋の脱分極
❌ 誤り。T波は心室筋の再分極（復極）を表します。脱分極ではなく再分極です。
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【試験対策ポイント】
- 心音Ⅰ音＝房室弁閉鎖、Ⅱ音＝半月弁閉鎖
- P波＝心房脱分極、QRS波＝心室脱分極、T波＝心室再分極
- PR間隔がHis束伝導時間を含む