第57回 理学療法士国家試験 午前 第64問
生理学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第64問（生理学）の正答は 1 です。Ⅰ音は心室収縮開始時の房室弁（僧帽弁・三尖弁）の閉鎖音です。
問題
心音または心電図波形と心周期における現象との組合せで正しいのはどれか。
- 1. 心音のⅠ音 ── 僧帽弁の閉鎖 ✓
- 2. 心音のⅡ音 ── 大動脈弁の開放
- 3. 心電図のP波 ── His束の伝導
- 4. 心電図のQRS波 ── 洞房結節の伝導
- 5. 心電図のT波 ── 心室筋の脱分極
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 心音のⅠ音 ── 僧帽弁の閉鎖
Ⅰ音は心室収縮開始時の房室弁（僧帽弁・三尖弁）の閉鎖音です。したがって「Ⅰ音──僧帽弁の閉鎖」が正しい組合せです。
【各選択肢の解説】
1. 心音のⅠ音 ── 僧帽弁の閉鎖
✅ 正しい。Ⅰ音は房室弁閉鎖（収縮期開始）に対応します。
✅ 正しい。Ⅰ音は房室弁閉鎖（収縮期開始）に対応します。
2. 心音のⅡ音 ── 大動脈弁の開放
❌ 誤り。Ⅱ音は半月弁（大動脈弁・肺動脈弁）の閉鎖音で、拡張期の開始を示します。
❌ 誤り。Ⅱ音は半月弁（大動脈弁・肺動脈弁）の閉鎖音で、拡張期の開始を示します。
3. 心電図のP波 ── His束の伝導
❌ 誤り。P波は心房の脱分極を表します。His束伝導はP-Q間〜QRSに反映されます。
❌ 誤り。P波は心房の脱分極を表します。His束伝導はP-Q間〜QRSに反映されます。
4. 心電図のQRS波 ── 洞房結節の伝導
❌ 誤り。QRS波は心室の脱分極です。洞房結節の興奮はP波のさらに前で心電図には現れません。
❌ 誤り。QRS波は心室の脱分極です。洞房結節の興奮はP波のさらに前で心電図には現れません。
5. 心電図のT波 ── 心室筋の脱分極
❌ 誤り。T波は心室筋の再分極を表します。脱分極はQRS波です。
❌ 誤り。T波は心室筋の再分極を表します。脱分極はQRS波です。
【試験対策ポイント】
心音は「Ⅰ音＝房室弁閉鎖（収縮期開始）、Ⅱ音＝半月弁閉鎖（拡張期開始）」。心電図は「P波＝心房脱分極、QRS＝心室脱分極、T波＝心室再分極」で固定。弁は「開放音はなく閉鎖音が心音になる」点が引っ掛けの定番です。
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