第16回 言語聴覚士国家試験 第1問

ICF(国際生活機能分類)は生活機能を「心身機能・身体構造」「活動」「参加」の3レベルでとらえ、それぞれの障害を機能障害・活動制限・参加制約と呼ぶ。参加制約は仕事・地域社会など社会的役割を果たす場面での困難を指す。

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【各選択肢の解説】
1．片麻痺 ❌ 心身機能・身体構造の障害（機能障害）である。
2．失語症 ❌ 言語機能の障害＝機能障害である。
3．構音障害 ❌ 機能障害である。
4．歩行障害 ❌ 個人の活動レベルの困難＝活動制限である。
5．職場復帰困難 ✅ 社会的役割の遂行困難であり参加制約に当たる（＝正答）。

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【試験対策ポイント】
ICFの3レベルは頻出。機能障害＝心身の働き・構造（麻痺・失語）、活動制限＝歩行・更衣など個人の行為、参加制約＝就労・就学・社会参加と整理する。同じ「歩けない」でも、足が動かない＝機能障害、外出できない＝活動制限、復職できない＝参加制約と階層が分かれる点に注意する。