第16回 言語聴覚士国家試験 第2問

■ 正答：3番 — 前脈絡叢動脈 ウィリス動脈輪（脳底部の動脈吻合）は、前大脳動脈・前交通動脈・内頸動脈・後交通動脈・後大脳動脈の8本の血管で構成されます。前脈絡叢動脈はこの輪に含まれず、主に脈絡叢への栄養血管です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 前大脳動脈 ✅ 正しい。ウィリス動脈輪の左右に存在し、輪の前方部分を形成する血管です。 2. 前交通動脈 ✅ 正しい。左右の前大脳動脈を結ぶ短い吻合血管で、ウィリス動脈輪の最前部を構成します。 3. 前脈絡叢動脈 ❌ 誤り。内頸動脈から分枝し、脈絡叢への栄養血管として機能しますが、ウィリス動脈輪の構成血管ではありません。これが正答の理由です。 4. 後大脳動脈 ✅ 正しい。椎骨動脈から分枝し、ウィリス動脈輪の後方部分を左右に形成します。 5. 後交通動脈 ✅ 正しい。内頸動脈と後大脳動脈を結ぶ吻合血管で、ウィリス動脈輪の側方部分を構成します。 --- 【試験対策ポイント】 ウィリス動脈輪の構成血管（8本）: | 区域 | 血管 | 構成要素 | |---|---|---| | 前方 | 前交通動脈 | 左右の前大脳動脈を連結 | | 前外側 | 左右の前大脳動脈 | 脳底面の前方 | | 側方 | 左右の後交通動脈 | 内頸動脈と後大脳動脈を連結 | | 後方 | 左右の後大脳動脈 | 椎骨動脈系より分岐 | 紛らわしい選択肢の区別法： - 「脈絡叢」という用語が出たら、ウィリス動脈輪ではなく「栄養血管」を疑う - ウィリス動脈輪は「吻合部」と「主幹血管」のみで構成 - 脈絡叢動脈（前中後）や線条体動脈はウィリス動脈輪外の枝分かれ血管