第19回 言語聴覚士国家試験 第4問

■ 正答：5番 — 肝臓　―　門脈 肝臓は門脈によって栄養血を受け取ります。門脈は脾静脈と上腸間膜静脈の合流で形成され、消化管からの栄養吸収血を肝臓に運びます。肝臓は体内で唯一、動脈血と静脈血の2つの血液供給を受ける臓器です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 左心房　―　大動脈 ❌ 誤り。左心房に流入するのは肺静脈です。大動脈は左心室から流出する血管であり、全身への酸素豊富血を運びます。 2. 左心室　―　肺静脈 ❌ 誤り。肺静脈は左心房に流入します。左心室から流出するのは大動脈です。心臓の流入・流出を混同しやすい誤答です。 3. 右心房　―　肺動脈 ❌ 誤り。肺動脈は右心室から流出する血管です。右心房に流入するのは上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞です。 4. 右心室　―　大静脈 ❌ 誤り。大静脈（上・下）は右心房に流入する血管です。右心室から流出するのは肺動脈です。静脈から心室への流入と混同した誤答です。 5. 肝臓　―　門脈 ✅ 正しい。肝臓は門脈から栄養血を受け取ります。門脈は脾静脈と上腸間膜静脈で形成され、消化管での栄養吸収を肝臓に運びます。肝臓は肝動脈からも血液供給を受けます。 --- 【試験対策ポイント】 心臓の流入・流出の整理（必ず覚える） | 心室/心房 | 流入 | 流出 | |---|---|---| | 右心房 | 上大静脈・下大静脈・冠状静脈洞 | 右心室へ | | 右心室 | 右心房から | 肺動脈 | | 左心房 | 肺静脈（4本） | 左心室へ | | 左心室 | 左心房から | 大動脈 | 肝臓の血液供給（特殊性） - 門脈：腸管から栄養吸収血を運ぶ（80%の血液量） - 肝動脈：酸素豊富血を供給（20%の血液量だが酸素含有量で50%） - 肝静脈：肝臓から下大静脈へ流出 - 肝臓は「2つの血液供給源を持つ唯一の臓器」として国試頻出 選択肢の誤答パターン - 1・2番：流入と流出の混同（特に肺に関連する血管） - 3・4番：心房と心室の接続関係の混同 - これらは「対になる知識」なため、心臓全体の循環を図で整理することが効果的