第23回 言語聴覚士国家試験 第1問
医学総論第23回
第23回 言語聴覚士国家試験 第1問（医学総論）の正答は 2 です。日常診療におけるインフォームドコンセント（IC）は、患者が医療行為の内容・危険性・代替案などの十分な説明を受けた上で、自らの意思で同意・選択する手続きである。
問題
日常診療におけるインフォームドコンセントについて誤っているのはどれか。
- 1.医療行為について説明された上での同意である。
- 2.ヘルシンキ宣言で規定されている。 ✓
- 3.患者の権利と関係している。
- 4.起こり得る危険性を説明しなければならない。
- 5.自律尊重原則に則った行為である。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — ICを直接規定するのはリスボン宣言（ヘルシンキ宣言は研究倫理）
日常診療におけるインフォームドコンセント（IC）は、患者が医療行為の内容・危険性・代替案などの十分な説明を受けた上で、自らの意思で同意・選択する手続きである。患者の自己決定権（自律尊重原則）を保障するもので、医の倫理の根幹をなす。
【各選択肢の解説】
1. 医療行為について説明された上での同意である。 — ❌ 正しい。ICの定義そのもので、十分な情報提供を前提とした同意を指す。
2. ヘルシンキ宣言で規定されている。 — ✅誤り（＝正答）。日常診療における患者の権利としてのICを規定するのはリスボン宣言である。ヘルシンキ宣言は「人を対象とする医学研究」の倫理原則であり、診療一般のICを定めたものではない。
3. 患者の権利と関係している。 — ❌ 正しい。ICは患者の自己決定権・知る権利に基づく。
4. 起こり得る危険性を説明しなければならない。 — ❌ 正しい。合併症や危険性の説明はICに不可欠である。
5. 自律尊重原則に則った行為である。 — ❌ 正しい。ICは医療倫理4原則の自律尊重原則を具体化したものである。
【試験対策ポイント】
ICに関わる宣言の役割を区別する。リスボン宣言＝患者の権利（IC・自己決定）、ヘルシンキ宣言＝医学研究の倫理、ジュネーブ宣言＝医師の職業倫理（現代版ヒポクラテスの誓い）。「日常診療のIC」を問われたらヘルシンキは誤り。
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