STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第23回 言語聴覚士国家試験 第77問

音声障害第23回

第23回 言語聴覚士国家試験 第77問（音声障害）の正答は 2 です。喉頭全摘出術では気管が永久気管孔として頸部に開口するため、口・鼻と肺が分離される。

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問題
喉頭癌で喉頭全摘出術を受けた患者に勧めないのはどれか。
  1. 1.入浴
  2. 2.水泳 ✓
  3. 3.散歩
  4. 4.会話
  5. 5.外食

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — 喉頭全摘出後は水泳を勧めない

喉頭全摘出術では気管が永久気管孔として頸部に開口するため、口・鼻と肺が分離される。水泳は気管孔から水が直接気道へ入り溺れる危険があり勧められない。入浴・散歩・外食・（食道発声等での）会話は可能である。

【各選択肢の解説】

1. 入浴 — ❌ 勧めてよい。気管孔に水が入らない配慮をすれば可能。

2. 水泳 — ✅ 勧めない（＝正答）。気管孔から水が入り溺水の危険。

3. 散歩 — ❌ 勧めてよい。問題ない。

4. 会話 — ❌ 勧めてよい。食道発声・電気式人工喉頭等で可能。

5. 外食 — ❌ 勧めてよい。嚥下経路は保たれる。

【試験対策ポイント】

喉頭全摘＝永久気管孔（気道と消化路が分離）。気管孔への入水を避けるため水泳は禁忌。入浴はシャワーカバー等で対応する。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士（ST養成校教員）が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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