第25回 言語聴覚士国家試験 第23問

■ 正答：3番 — 中心前回 中心前回は頭頂間溝に接していない。中心前回は中心溝の前側に位置し、主に運動野（ブロードマンエリア4）を含む領域で、頭頂間溝とは解剖学的に異なる位置にある。頭頂間溝に接する構造は、上頭頂小葉・下頭頂小葉・縁上回・角回であり、これらは頭頂間溝を境界とする領域である。 --- 【各選択肢の解説】 1. 上頭頂小葉 ✅ 正しい。頭頂間溝の上側（背側）を形成する領域。頭頂間溝に直接接している。 2. 下頭頂小葉 ✅ 正しい。頭頂間溝の下側（腹側）を形成する領域。頭頂間溝に直接接している。 3. 中心前回 ❌ 誤り。中心溝の前側（前頭葉側）に位置する領域で、頭頂間溝からは離れている。運動野を主に含み、頭頂間溝とは異なる解剖学的構造。 4. 縁上回 ✅ 正しい。下頭頂小葉の一部で、頭頂間溝の終末部（下頭頂小葉との移行部）に接している。Wernicke野の一部を含む。 5. 角回 ✅ 正しい。下頭頂小葉の後部に位置し、頭頂間溝に接している。言語理解と読字機能に関与。 --- 【試験対策ポイント】 頭頂間溝（intraparietal sulcus）の解剖学的配置： | 部位 | 構造 | 機能領域 | |---|---|---| | 溝の背側 | 上頭頂小葉 | 視空間処理・注意 | | 溝の腹側（前部） | 縁上回 | 言語理解（Wernicke野の一部） | | 溝の腹側（後部） | 角回 | 読字・言語処理 | | 前方に位置 | 中心前回 | 運動野（ブロードマン4野）← 頭頂間溝と無関 | キーワード： - 中心前回＝「中心溝の前」（頭頂間溝ではない） - 下頭頂小葉＝縁上回＋角回で構成 - 頭頂間溝＝上下頭頂小葉を区切る境界 - この問題は「どの溝に接しているか」の解剖学的位置関係が重要