第22回 言語聴覚士国家試験 第154問

■ 正答：1番 — 中心前回 ブローカ野（左下前頭回の一部）は中心前回と解剖学的に隣接しており、両者は中心溝を挟んで位置しています。ブローカ野は運動性言語機能を担当し、中心前回は一次運動皮質であるため、発話と運動制御の機能的な連携も存在します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 中心前回 ✅ 正しい。ブローカ野は左下前頭回（第3前頭回）の後部に位置し、中心前回（一次運動皮質）と中心溝を挟んで直接隣接しています。 2. 上前頭回 ❌ 誤り。上前頭回はブローカ野より前方に位置し、直接隣接していません。ブローカ野から見ると、上前頭回は「上前頭溝」で分離された上方の構造です。 3. 縁上回 ❌ 誤り。縁上回はシルヴィウス裂の後方、頭頂葉に位置する領域で、ブローカ野からは大きく離れています。ウェルニッケ野と弓状束で連結する領域です。 4. 角回 ❌ 誤り。角回は側頭葉と頭頂葉の境界領域にあり、ブローカ野からはさらに遠方です。失語症の古典分類では重要ですが、解剖学的隣接性がありません。 5. 上頭頂小葉 ❌ 誤り。上頭頂小葉は頭頂葉の上方に位置し、ブローカ野のある前頭葉とは中心溝を大きく隔てた領域です。直接隣接していません。 --- 【試験対策ポイント】 ブローカ野の解剖学的位置関係（重要） 位置：左下前頭回（第3前頭回）の後部 隣接する構造： - 前方：上前頭回・中前頭回 - 後方：中心前回（中心溝隔てて） - 下方：上側頭回 - 外側：シルヴィウス裂（裂の内側） 前頭葉の回の配置（前→後） 上前頭回 → ブローカ野を含む下前頭回 → 中心前回（中心溝） 頻出誤認識： 「縁上回・角回はウェルニッケ野と連結する領域」であり、ブローカ野とは離れている。ウェルニッケ野は上側頭回にあり、ブローカ野の後方ではない。