第27回 言語聴覚士国家試験 第87問
吃音第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第87問（吃音）の正答は 3 です。吃音・流暢性障害の症状を問う問題である。
問題
吃音・流暢性障害の症状はどれか。
a．構音不明瞭
b．ジスキネジア
c．聴覚情報処理困難
d．次音への移行困難
e．語頭や語尾での音の繰り返し
1. a,b,c 2. a,b,e 3. a,d,e 4. b,c,d 5. c,d,e
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — a・d・e
吃音・流暢性障害の症状を問う問題である。流暢性障害には吃音と早口言語症（クラタリング）が含まれ、a「構音不明瞭（クラタリングでみられる）」、d「次音への移行困難（ブロック）」、e「語頭・語尾での音の繰り返し」が症状に当たる。選択肢3が正しい。
【各選択肢の解説】
a. 構音不明瞭
✅ 症状（＝正答の一部）。早口言語症（クラタリング）では発話が速く構音が不明瞭になる。
✅ 症状（＝正答の一部）。早口言語症（クラタリング）では発話が速く構音が不明瞭になる。
b. ジスキネジア
❌ 不随意運動を指す運動障害で、流暢性障害の症状ではない。
❌ 不随意運動を指す運動障害で、流暢性障害の症状ではない。
c. 聴覚情報処理困難
❌ 聴覚的な情報処理の障害で、流暢性障害の中核症状ではない。
❌ 聴覚的な情報処理の障害で、流暢性障害の中核症状ではない。
d. 次音への移行困難
✅ 症状（＝正答の一部）。発話が止まって次の音に移れないブロック（阻止）である。
✅ 症状（＝正答の一部）。発話が止まって次の音に移れないブロック（阻止）である。
e. 語頭や語尾での音の繰り返し
✅ 症状（＝正答の一部）。音や音節の繰り返しは吃音の中核症状である。
✅ 症状（＝正答の一部）。音や音節の繰り返しは吃音の中核症状である。
【試験対策ポイント】
流暢性障害は吃音とクラタリングを含む。吃音の中核症状は繰り返し・引き伸ばし・ブロック（次音への移行困難）。クラタリングは速く乱れた発話で構音が不明瞭になる。ジスキネジアや聴覚情報処理困難は別系統の問題で、流暢性障害の症状ではない。
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