第27回 言語聴覚士国家試験 第88問
吃音第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第88問（吃音）の正答は 1 です。吃音の間接的訓練でないものを問う問題である。
問題
吃音の間接的訓練でないのはどれか
- 1.吃音緩和法 ✓
- 2.認知再構成法
- 3.マインドフルネス
- 4.エクスポージャー法
- 5.自然で無意識な発話への遡及的アプローチ(RASS)
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 吃音緩和法
吃音の間接的訓練でないものを問う問題である。吃音緩和法は、吃音そのものを楽な形に変えていく直接的アプローチで、間接的訓練には当たらない。選択肢1が該当する。
【各選択肢の解説】
1. 吃音緩和法
✅ 間接的訓練でない（＝正答）。吃音そのものに直接働きかけて楽にする直接的訓練である。
✅ 間接的訓練でない（＝正答）。吃音そのものに直接働きかけて楽にする直接的訓練である。
2. 認知再構成法
❌ 間接的訓練。吃音に対する否定的な考え方を整える認知へのアプローチである。
❌ 間接的訓練。吃音に対する否定的な考え方を整える認知へのアプローチである。
3. マインドフルネス
❌ 間接的訓練。「今ここ」への気づきで不安・緊張を和らげる。
❌ 間接的訓練。「今ここ」への気づきで不安・緊張を和らげる。
4. エクスポージャー法
❌ 間接的訓練。不安場面に段階的に慣れていく方法である。
❌ 間接的訓練。不安場面に段階的に慣れていく方法である。
5. 自然で無意識な発話への遡及的アプローチ（RASS）
❌ 間接的訓練。発話を意識しすぎる状態を和らげる方向で働きかける。
❌ 間接的訓練。発話を意識しすぎる状態を和らげる方向で働きかける。
【試験対策ポイント】
吃音の訓練は、吃音そのものを扱う直接的アプローチ（流暢性形成法・吃音緩和法）と、不安・認知・環境に働きかける間接的アプローチ（認知再構成・マインドフルネス・エクスポージャーなど）に分けられる。吃音緩和法は直接法に位置づけられる点が要点である。
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