第28回 言語聴覚士国家試験 第68問

# 第28回 第68問 言語発達障害学 ■ 正答：**1番** — 機能的操作→ふるい分け→選択→身振り記号→音声記号 S-S法（鈴木・佐藤法）は日本で開発された言語発達遅滞児の検査・訓練法で、言語獲得の発達段階を5段階に整理しています。この段階は、より原始的で具体的な操作から、より象徴的・抽象的な表現へと発展していく過程を示しており、言語発達遅滞児への介入段階の設定に重要です。 --- 【各選択肢の解説】 **1. 機能的操作→ふるい分け→選択→身振り記号→音声記号** ✅ **正しい**。S-S法の5段階は発達順序に従います。実物を用いた最も具体的な操作から、最も抽象的な音声言語へ段階的に進みます。 **2. 機能的操作→選択→ふるい分け→身振り記号→音声記号** ❌ 誤り。「選択」と「ふるい分け」の順序が逆です。「ふるい分け」は「選択」より前の段階です。 **3. ふるい分け→選択→機能的操作→身振り記号→音声記号** ❌ 誤り。「機能的操作」が最初に来ていません。言語発達の最初段階として、実物を用いた具体的操作が基本です。 **4. 選択→ふるい分け→機能的操作→身振り記号→音声記号** ❌ 誤り。最初の段階「機能的操作」が適切に配置されていません。 **5. 身振り記号→音声記号→選択→ふるい分け→機能的操作** ❌ 誤り。完全に逆順になっており、最も抽象的な音声記号が最初になっています。発達段階の概念と矛盾します。 --- 【試験対策ポイント】 **S-S法の5段階（具体→抽象への進行）**： | 段階 | 特徴 | 使用物品・方法 | |---|---|---| | **第1段階：機能的操作** | 実物に対する具体的操作・物と物の関係性を理解 | スプーン・コップなど実物を使用。「スプーンでご飯を食べる」等の実践的操作 | | **第2段階：ふるい分け** | 実物の分類・共通特性の認識 | 「赤い物」「丸い物」など属性によるグループ分け | | **第3段階：選択** | 「どちらが〜か」の二者択一・比較判断 | 絵カード2枚から正答を指す | | **第4段階：身振り記号** | ジェスチャー・手話的表現・言語以前の象徴機能 | 「バイバイ」「いただきます」など慣習的な身振り | | **第5段階：音声記号** | 音声言語・最も抽象的で汎用的な記号 | 名詞→動詞→文法機能語へと進む | **重要な理解のポイント**： 1. **段階的かつ段階間の飛び越しがない**：言語発達遅滞児は各段階を踏まえて段階的に進むため、飛び越しる訓練は無効。順序が重要 2. **「機能的操作」が最初**：最も具体的・実践的な段階が基盤となり、ここが不十分だと上位段階の習得も困難 3. **「音声記号」が最後**：最も抽象的・象徴的な段階であり、下位段階の習得があってはじめて成立 4. **「身振り記号」は中間**：音韻は言語理解がなくても模倣できるため、実は音声言語より先に習得される可