第31回 臨床工学技士国家試験 午後 第10問
外科学第31回午後
第31回 臨床工学技士国家試験 午後 第10問(外科学)の正答は 3 です。創傷治癒を直接妨げるのは、a(腎不全)・d(低栄養)・e(副腎皮質ステロイド)。
問題
創傷治癒の直接的な阻害因子はどれか。
a.腎不全
b.妊 娠
c.脂質異常症
d.低栄養
e.副腎皮質ステロイドの投与
- 1. a、b、c
- 2. a、b、e
- 3. a、d、e ✓
- 4. b、c、d
- 5. c、d、e
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — a、d、e
創傷治癒を直接妨げるのは、a(腎不全)・d(低栄養)・e(副腎皮質ステロイド)。b(妊娠)は阻害因子でなく、c(脂質異常症)は直接の阻害因子ではない。よって3番。
【各選択肢の解説】
a. 腎不全
→ ✅ 尿毒症・貧血・低蛋白で治癒を阻害。
b. 妊娠
→ ❌ 創傷治癒の阻害因子ではない。
c. 脂質異常症
→ ❌ 直接的な治癒阻害因子ではない(糖尿病は阻害因子)。
d. 低栄養
→ ✅ 低蛋白・ビタミン/亜鉛欠乏はコラーゲン合成を妨げる。
e. 副腎皮質ステロイドの投与
→ ✅ 炎症・線維芽細胞・コラーゲン合成を抑制し治癒を遅らせる。
よって阻害因子はa・d・e → 選択肢3が正答。
【試験対策ポイント】
創傷治癒阻害因子=低栄養・糖尿病・ステロイド/免疫抑制薬・感染・低酸素(血流障害)・高齢・腎不全。局所因子(感染・異物・血流不良)と全身因子(栄養・薬剤・基礎疾患)に分けて整理する。
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