第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第11問
第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第11問（感染症）の正答は 3 です。抗結核薬は薬ごとに「この薬ならこの副作用」という対応で覚える。
- 1. ａ、ｂ、ｃ
- 2. ａ、ｂ、ｅ
- 3. ａ、ｄ、ｅ ✓
- 4. ｂ、ｃ、ｄ
- 5. ｃ、ｄ、ｅ
正答：3番
初回正答率 50%参考値
16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
抗結核薬は薬ごとに「この薬ならこの副作用」という対応で覚える。INH＝末梢神経炎、KM（アミノグリコシド系）＝第Ⅷ脳神経障害による難聴、EB＝視神経炎による視力障害が正しい組合せである。
【各選択肢の解説】
ａ．イソニアジド（INH）― 末梢神経炎
✅ 正しい。INHはビタミンB6（ピリドキシン）の働きを妨げるため末梢神経炎を起こす。予防にビタミンB6を併用することがある。肝障害も重要な副作用である。
ｂ．ピラジナミド（PZA）― 心筋炎
❌ 誤り。正しくはPZAの代表的な副作用は肝障害と高尿酸血症（関節痛・痛風発作）である。
ｃ．リファンピシン（RFP）― 髄膜炎
❌ 誤り。正しくはRFPの代表的な副作用は肝障害で、尿・汗・涙などが橙赤色に着色する。肝の薬物代謝酵素を誘導し、他の薬の効果を弱める相互作用も多い。
ｄ．カナマイシン（KM）― 難聴
✅ 正しい。アミノグリコシド系で、内耳毒性（第Ⅷ脳神経障害）による難聴・めまいと腎障害を起こす。ストレプトマイシンも同じ系統である。
ｅ．エタンブトール（EB）― 視力障害
✅ 正しい。視神経炎により視力低下・視野障害・色覚異常が起こるため、投与中は視力検査を行う。
❌ 誤り。ｂ・ｃの組合せが誤り。正しくはａ・ｄ・ｅの組合せ。
❌ 誤り。ｂのPZAは心筋炎でなく肝障害・高尿酸血症。正しくはａ・ｄ・ｅの組合せ。
✅ 正しい。3つとも薬と副作用の対応が合っている（＝正答）。
❌ 誤り。ｂ・ｃが誤り。正しくはａ・ｄ・ｅの組合せ。
❌ 誤り。ｃのRFPは髄膜炎でなく肝障害。正しくはａ・ｄ・ｅの組合せ。
【試験対策ポイント】
| 薬 | 代表的な副作用 |
|---|---|
| INH | 末梢神経炎（ビタミンB6欠乏）・肝障害 |
| RFP | 肝障害・体液の橙赤色着色・薬物相互作用 |
| PZA | 肝障害・高尿酸血症 |
| EB | 視神経炎（視力障害） |
| SM・KM | 第Ⅷ脳神経障害（難聴・めまい）・腎障害 |
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