第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第12問
循環器系第32回午後
第32回 臨床工学技士国家試験 午後 第12問（循環器系）の正答は 1 です。二次性高血圧はホルモンの過剰や腎の障害が原因で起こる。
問題
二次性高血圧症の基礎疾患でないのはどれか。
- 1. アジソン病 ✓
- 2. クッシング症候群
- 3. 甲状腺機能亢進症
- 4. 原発性アルドステロン症
- 5. 糸球体腎炎
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 56.3%参考値
16人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：1番 — アジソン病
二次性高血圧はホルモンの過剰や腎の障害が原因で起こる。アジソン病は副腎皮質ホルモン（コルチゾール・アルドステロン）が不足する病気で、Na喪失と循環血液量の減少からむしろ低血圧になる。
【各選択肢の解説】
1. アジソン病
✅ 正しい（＝正答）。二次性高血圧の基礎疾患でない。副腎皮質機能低下でアルドステロンが不足し、Naと水が失われて低血圧・低Na血症・高K血症を来す。
✅ 正しい（＝正答）。二次性高血圧の基礎疾患でない。副腎皮質機能低下でアルドステロンが不足し、Naと水が失われて低血圧・低Na血症・高K血症を来す。
2. クッシング症候群
❌ 誤り。正しくは二次性高血圧の基礎疾患となる。コルチゾール過剰がNa・水の貯留や血管の昇圧物質への反応性を高め、高血圧を起こす。
❌ 誤り。正しくは二次性高血圧の基礎疾患となる。コルチゾール過剰がNa・水の貯留や血管の昇圧物質への反応性を高め、高血圧を起こす。
3. 甲状腺機能亢進症
❌ 誤り。正しくは二次性高血圧の基礎疾患となる。心拍数・心拍出量が増え、収縮期血圧が上がり脈圧が大きくなる。
❌ 誤り。正しくは二次性高血圧の基礎疾患となる。心拍数・心拍出量が増え、収縮期血圧が上がり脈圧が大きくなる。
4. 原発性アルドステロン症
❌ 誤り。正しくは二次性高血圧の基礎疾患となる。アルドステロン過剰でNaと水が貯留し、高血圧と低K血症を来す。二次性高血圧のなかで頻度の高い内分泌性の原因である。
❌ 誤り。正しくは二次性高血圧の基礎疾患となる。アルドステロン過剰でNaと水が貯留し、高血圧と低K血症を来す。二次性高血圧のなかで頻度の高い内分泌性の原因である。
5. 糸球体腎炎
❌ 誤り。正しくは二次性高血圧の基礎疾患となる（腎実質性高血圧）。糸球体濾過の低下でNa・水が貯留し、レニン－アンジオテンシン系も関与する。
❌ 誤り。正しくは二次性高血圧の基礎疾患となる（腎実質性高血圧）。糸球体濾過の低下でNa・水が貯留し、レニン－アンジオテンシン系も関与する。
【試験対策ポイント】
| 副腎皮質の状態 | 疾患 | 血圧 |
|---|---|---|
| 機能亢進 | クッシング症候群・原発性アルドステロン症 | 高血圧 |
| 機能低下 | アジソン病 | 低血圧 |
- 二次性高血圧の原因：腎実質性（糸球体腎炎など）・腎血管性・内分泌性（原発性アルドステロン症・クッシング症候群・褐色細胞腫・甲状腺機能亢進症）
- 同じ副腎でも「亢進＝上がる／低下＝下がる」の対で見分ける
📗 MEカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、ME国試ノート「臨床医学総論」でまとめて復習できます。臓器系別（循環・呼吸・腎・感染ほか）の臨床医学を国試の粒度で整理。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ 「臨床医学総論」第4章を開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 9分野・全33章。医学概論は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
臨床工学技士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚9年分・1,620問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
関連
スポンサーリンク（広告）