第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第74問
血液浄化療法装置第33回午前
第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第74問（血液浄化療法装置）の正答は 1 です。水道水中の残留塩素（消毒用の遊離塩素・クロラミン）を主に除去するのは活性炭濾過装置。
問題
主として残留塩素が除去される水処理装置はどれか。
- 1. 活性炭濾過装置 ✓
- 2. プレフィルタ
- 3. 軟水化装置
- 4. RO 装置
- 5. エンドトキシン捕捉フィルタ
正答：1番
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解説
■ 正答：1番
水道水中の残留塩素（消毒用の遊離塩素・クロラミン）を主に除去するのは活性炭濾過装置。活性炭が塩素を吸着分解する。選択肢1が正答。
【各選択肢の解説】
1. 活性炭濾過装置 → ✅ 正しい。残留塩素・クロラミン・有機物を吸着除去。透析患者の溶血防止に必須。
2. プレフィルタ → ❌ 誤り。大きな粒子・砂・錆を除く前処理で塩素は除けない。
3. 軟水化装置 → ❌ 誤り。カルシウム・マグネシウム（硬度成分）をナトリウムに交換除去する。
4. RO装置 → ❌ 誤り。逆浸透膜でイオン・エンドトキシン・細菌を除去（残留塩素はRO膜を傷めるため手前で除く）。
5. エンドトキシン捕捉フィルタ → ❌ 誤り。エンドトキシン（内毒素）を捕捉する最終フィルタ。
【試験対策ポイント】
透析用水処理の流れと役割：
| 装置 | 除去対象 |
|---|---|
| プレフィルタ | 粗い粒子・懸濁物 |
| 軟水化装置 | Ca・Mg（硬度） |
| 活性炭 | 残留塩素・クロラミン・有機物 |
| RO装置 | イオン・細菌・エンドトキシン |
| ETフィルタ | エンドトキシン（最終） |
活性炭はRO膜保護のためROの手前に置く。残留塩素＝溶血の原因。
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