第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第75問
血液浄化療法装置第33回午前
第33回 臨床工学技士国家試験 午前 第75問（血液浄化療法装置）の正答は 1 です。血液透析液は、血漿に近い電解質（Na⁺・K⁺・Ca²⁺・Mg²⁺・Cl⁻）とアルカリ化剤（重炭酸）、ブドウ糖を含む。
問題
血液透析用の透析液に含まれる成分はどれか。
ａ．カルシウム
ｂ．カリウム
ｃ．アルブミン
ｄ．イコデキストリン
ｅ．リン
- 1. ａ、ｂ ✓
- 2. ａ、ｅ
- 3. ｂ、ｃ
- 4. ｃ、ｄ
- 5. ｄ、ｅ
正答：1番
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この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 72.2%参考値
18人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番（ａ・ｂ）
血液透析液は、血漿に近い電解質（Na⁺・K⁺・Ca²⁺・Mg²⁺・Cl⁻）とアルカリ化剤（重炭酸）、ブドウ糖を含む。患者から抜きたいもの（リン・尿素など）や膜を通らない蛋白は入れない。イコデキストリンは腹膜透析液の成分である。
【各選択肢の解説】
ａ．カルシウム
✅ 含まれる。血中のカルシウムを保つため2.5〜3.0 mEq/L程度含む。
ｂ．カリウム
✅ 含まれる。高カリウム血症を是正するため、2.0 mEq/L程度と血漿より低く含む。
ｃ．アルブミン
❌ 含まれない。正しくは透析液は蛋白を含まない電解質液で、アルブミンは必要なときに輸液として静脈から補う。
ｄ．イコデキストリン
❌ 含まれない。正しくはイコデキストリンは腹膜透析液に使われるブドウ糖の重合体で、長時間の貯留で除水を得る浸透圧物質である。
ｅ．リン
❌ 含まれない。正しくはリンは透析患者で貯まりやすく、透析で除く対象である。
1. ａ、ｂ
✅ 正しい。カルシウムとカリウムの2つがそろう（＝正答）。
✅ 正しい。カルシウムとカリウムの2つがそろう（＝正答）。
2. ａ、ｅ
❌ 誤り。ｅ（リン）は含まれない。正しくはａ・ｂの組合せ。
❌ 誤り。ｅ（リン）は含まれない。正しくはａ・ｂの組合せ。
3. ｂ、ｃ
❌ 誤り。ｃ（アルブミン）は含まれない。正しくはａ・ｂの組合せ。
❌ 誤り。ｃ（アルブミン）は含まれない。正しくはａ・ｂの組合せ。
4. ｃ、ｄ
❌ 誤り。ｃ・ｄはどちらも含まれない。正しくはａ・ｂの組合せ。
❌ 誤り。ｃ・ｄはどちらも含まれない。正しくはａ・ｂの組合せ。
5. ｄ、ｅ
❌ 誤り。ｄ・ｅはどちらも含まれない。正しくはａ・ｂの組合せ。
❌ 誤り。ｄ・ｅはどちらも含まれない。正しくはａ・ｂの組合せ。
【試験対策ポイント】
| 血液透析液に含む | 含まない |
|---|---|
| Na⁺・K⁺・Ca²⁺・Mg²⁺・Cl⁻ | リン・尿素・クレアチニン（除く対象） |
| 重炭酸（アシドーシスの補正） | アルブミンなどの蛋白 |
| ブドウ糖 | イコデキストリン（腹膜透析液） |
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