第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第25問
免疫・移植第38回午前
第38回 臨床工学技士国家試験 午前 第25問（免疫・移植）の正答は 5 です。グルココルチコイド（副腎皮質ステロイド）は強い抗炎症・免疫抑制作用をもち、長期投与で医原性（薬剤性）の免疫不全・易感染性を招く。
問題
医原性免疫不全の原因となるのはどれか。
- 1. インスリン
- 2. グルカゴン
- 3. バゾプレシン
- 4. アドレナリン
- 5. グルココルチコイド ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — グルココルチコイド
グルココルチコイド（副腎皮質ステロイド）は強い抗炎症・免疫抑制作用をもち、長期投与で医原性（薬剤性）の免疫不全・易感染性を招く。5が正しい。
【各選択肢の解説】
1. インスリン
❌ 誤り。血糖降下作用で免疫不全は起こさない。
❌ 誤り。血糖降下作用で免疫不全は起こさない。
2. グルカゴン
❌ 誤り。血糖上昇ホルモン。
❌ 誤り。血糖上昇ホルモン。
3. バゾプレシン
❌ 誤り。抗利尿・昇圧作用。
❌ 誤り。抗利尿・昇圧作用。
4. アドレナリン
❌ 誤り。交感神経作用（強心・昇圧）。
❌ 誤り。交感神経作用（強心・昇圧）。
5. グルココルチコイド
✅ 正しい。免疫抑制により医原性免疫不全を起こす。
✅ 正しい。免疫抑制により医原性免疫不全を起こす。
【試験対策ポイント】
医原性免疫不全の原因＝ステロイド・免疫抑制薬・抗癌薬・放射線。ステロイド長期投与の副作用＝易感染・骨粗鬆症・糖尿病・満月様顔貌・消化性潰瘍・副腎抑制。
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