第34回 臨床工学技士国家試験 午前 第25問
免疫・移植第34回午前
第34回 臨床工学技士国家試験 午前 第25問（免疫・移植）の正答は 1 です。IgE抗体が関わるのはⅠ型（即時型）アレルギー。
問題
IgE 抗体が関与するアレルギー反応はどれか。
- 1. アナフィラキシーショック ✓
- 2. 血液型不適合輸血に伴う拒絶反応
- 3. 過敏性肺臓炎
- 4. 臓器移植に伴う拒絶反応
- 5. ツベルクリン反応
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（MEカコモン利用者の実データ）
初回正答率 84.2%参考値
19人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、MEカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — アナフィラキシーショック
IgE抗体が関わるのはⅠ型（即時型）アレルギー。肥満細胞の表面のIgEに抗原が結びつくと、ヒスタミンなどが一気に放出され、血管が広がって血圧が下がる。
【各選択肢の解説】
1. アナフィラキシーショック
✅ 正しい（＝正答）。Ⅰ型アレルギーの最も重い形で、抗原にさらされて数分〜数十分で起こる。
✅ 正しい（＝正答）。Ⅰ型アレルギーの最も重い形で、抗原にさらされて数分〜数十分で起こる。
2. 血液型不適合輸血に伴う拒絶反応
❌ 誤り。正しくは、Ⅱ型（細胞傷害型）。受血者の抗A・抗B抗体（主にIgM）が輸血された赤血球に結合し、補体が働いて溶血が起こる。
❌ 誤り。正しくは、Ⅱ型（細胞傷害型）。受血者の抗A・抗B抗体（主にIgM）が輸血された赤血球に結合し、補体が働いて溶血が起こる。
3. 過敏性肺臓炎
❌ 誤り。正しくは、Ⅲ型（免疫複合体型）とⅣ型（遅延型）が関わる。カビや鳥の抗原などを繰り返し吸い込んで起こる。
❌ 誤り。正しくは、Ⅲ型（免疫複合体型）とⅣ型（遅延型）が関わる。カビや鳥の抗原などを繰り返し吸い込んで起こる。
4. 臓器移植に伴う拒絶反応
❌ 誤り。正しくは、主にⅣ型（T細胞による細胞性免疫）。移植片の抗原をT細胞が異物と認識して攻撃する。
❌ 誤り。正しくは、主にⅣ型（T細胞による細胞性免疫）。移植片の抗原をT細胞が異物と認識して攻撃する。
5. ツベルクリン反応
❌ 誤り。正しくは、Ⅳ型（遅延型）の代表。感作されたT細胞が反応し、48時間前後で発赤・硬結が出る。
❌ 誤り。正しくは、Ⅳ型（遅延型）の代表。感作されたT細胞が反応し、48時間前後で発赤・硬結が出る。
【試験対策ポイント】
| 型 | 主役 | 例 |
|---|---|---|
| Ⅰ型（即時型） | IgE・肥満細胞 | アナフィラキシー・花粉症・気管支喘息 |
| Ⅱ型（細胞傷害型） | IgG・IgM・補体 | 不適合輸血・自己免疫性溶血性貧血 |
| Ⅲ型（免疫複合体型） | 免疫複合体 | 血清病・ループス腎炎 |
| Ⅳ型（遅延型） | T細胞 | ツベルクリン反応・接触皮膚炎・移植拒絶 |
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