第53回 作業療法士国家試験 午後 第98問
作業療法評価学第53回午後
第53回 作業療法士国家試験 午後 第98問（作業療法評価学）の正答は 2 です。神経性無食欲症（拒食症）では著しい低栄養状態により視床下部性の性腺機能低下が生じ、月経が停止（無月経）する。
問題
神経性無食欲症について正しいのはどれか。
- 1. 頻脈になる。
- 2. 無月経になる。 ✓
- 3. 恥毛が脱落する。
- 4. 体温が上昇する。
- 5. 行動が不活発になる。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 無月経になる。
神経性無食欲症（拒食症）では著しい低栄養状態により視床下部性の性腺機能低下が生じ、月経が停止（無月経）する。
【各選択肢の解説】
1. 頻脈になる。
❌ 誤り。神経性無食欲症では低栄養・低代謝により徐脈が特徴的。頻脈はならない。
❌ 誤り。神経性無食欲症では低栄養・低代謝により徐脈が特徴的。頻脈はならない。
2. 無月経になる。
✅ 正しい。体重・体脂肪の著減→視床下部機能低下→ゴナドトロピン分泌低下→無月経。
✅ 正しい。体重・体脂肪の著減→視床下部機能低下→ゴナドトロピン分泌低下→無月経。
3. 恥毛が脱落する。
❌ 誤り。産後・甲状腺機能低下・Sheehan症候群などで恥毛脱落を来すことはあるが、神経性無食欲症の典型的症状ではない。産毛（lanugo毛）の出現はある。
❌ 誤り。産後・甲状腺機能低下・Sheehan症候群などで恥毛脱落を来すことはあるが、神経性無食欲症の典型的症状ではない。産毛（lanugo毛）の出現はある。
4. 体温が上昇する。
❌ 誤り。低栄養・低代謝により体温は低下（低体温）する。
❌ 誤り。低栄養・低代謝により体温は低下（低体温）する。
5. 行動が不活発になる。
❌ 誤り。神経性無食欲症では逆に過活動（多動）が特徴的（カロリー消費を増やすため）。
❌ 誤り。神経性無食欲症では逆に過活動（多動）が特徴的（カロリー消費を増やすため）。
【試験対策ポイント】
神経性無食欲症の身体症状：
- 無月経（低栄養→視床下部性）
- 徐脈・低血圧
- 低体温
- 産毛（lanugo毛）の出現
- 電解質異常（低K→不整脈リスク）
- 骨粗鬆症
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