第54回 作業療法士国家試験 午後 第26問
作業療法評価学第54回午後
第54回 作業療法士国家試験 午後 第26問（作業療法評価学）の正答は 5 です。小指の皮膚感覚は、皮膚分節（デルマトーム）ではC8、末梢神経では尺骨神経の支配である。
問題
小指の感覚をつかさどる神経根と末梢神経の組合せはどれか。
- 1. 第6頸髄神経根 ── 橈骨神経
- 2. 第7頸髄神経根 ── 正中神経
- 3. 第7頸髄神経根 ── 尺骨神経
- 4. 第8頸髄神経根 ── 正中神経
- 5. 第8頸髄神経根 ── 尺骨神経 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 第8頸髄神経根 ── 尺骨神経
小指の皮膚感覚は、皮膚分節（デルマトーム）ではC8、末梢神経では尺骨神経の支配である。神経根と末梢神経の両方がそろって正しい組合せは5番だけである。
【各選択肢の解説】
1. 第6頸髄神経根 ── 橈骨神経
❌ 誤り。正しくは、C6のデルマトームは母指側で、小指ではない。橈骨神経の感覚支配は手背の橈側である。
❌ 誤り。正しくは、C6のデルマトームは母指側で、小指ではない。橈骨神経の感覚支配は手背の橈側である。
2. 第7頸髄神経根 ── 正中神経
❌ 誤り。正しくは、C7のデルマトームは中指である。正中神経の感覚支配は手掌の母指〜環指橈側半で、小指は含まない。
❌ 誤り。正しくは、C7のデルマトームは中指である。正中神経の感覚支配は手掌の母指〜環指橈側半で、小指は含まない。
3. 第7頸髄神経根 ── 尺骨神経
❌ 誤り。末梢神経は合っているが、神経根が違う。正しくは、小指はC8のデルマトームである。
❌ 誤り。末梢神経は合っているが、神経根が違う。正しくは、小指はC8のデルマトームである。
4. 第8頸髄神経根 ── 正中神経
❌ 誤り。神経根は合っているが、末梢神経が違う。正しくは、小指の感覚は尺骨神経の支配で、正中神経は小指に分布しない。
❌ 誤り。神経根は合っているが、末梢神経が違う。正しくは、小指の感覚は尺骨神経の支配で、正中神経は小指に分布しない。
5. 第8頸髄神経根 ── 尺骨神経
✅ 正しい。C8は小指と手の尺側を、尺骨神経は小指と環指尺側半を受け持ち、両方とも小指を含む。
✅ 正しい。C8は小指と手の尺側を、尺骨神経は小指と環指尺側半を受け持ち、両方とも小指を含む。
【試験対策ポイント】
| 指 | デルマトーム（感覚の検査点） | 末梢神経（手掌側） |
|---|---|---|
| 母指 | C6 | 正中神経 |
| 中指 | C7 | 正中神経 |
| 小指 | C8 | 尺骨神経 |
（ASIA 脊髄損傷の神経学的分類 国際基準 ISNCSCI の感覚検査点）
- 手背の橈側は橈骨神経
- 組合せ問題は「神経根」と「末梢神経」を別々に確かめる
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